اینترنت پنجره ها اندروید

کمک های اولیه برای جریان الکتریکی. اقدامات و کمک های اولیه با شوک الکتریکی

اگر یک فرد الکترود داشته باشد، باید با کمک فوری با شوک الکتریکی در یک الگوریتم ویژه ارائه شود. لوازم خانگی که مردم از خانه لذت می برند می توانند معیوب شوند و منجر به مشکل شوند. هنگامی که اولین کمک با شوک الکتریکی به درستی انجام می شود، ممکن است قبل از ورود پزشکان بیمار را دوباره به دست آورید.

شوک الکتریکی چیست؟

اثر جریان بر روی یک فرد منجر به نقض پاتولوژیک در کار بدن و مرگ می شود. برق خانگی و آسیب رعد و برق دارای منابع مختلفی از وقوع هستند و نیاز به رویکرد مناسب به درمان دارند. اغلب به دلیل عدم انطباق با قوانین ایمنی، در اختلال عایق سیم کشی آسیب دیده است. آسیب از جریان الکتریکی، به علت پدیده های اتمسفر طبیعی، نادر است.

در محل تخصصی در شرکت، باید دستورالعمل ایمنی الکتریکی را با دنباله ای از اولین کمک پرستاری در شکست کارمند با شوک با تصاویر و طرح ها داشته باشد.

نشانه ها

اگر شما آگاهی از دست رفته را بدون شاهدان از دست داده اید، ممکن است علت دولت را با علائم اصلی شوک الکتریکی تعیین کنید:

  1. در نزدیکی لوله های الکتریکی لخت هستند.
  2. زخم ها از ورودی باقی می مانند.
  3. پالس و تنفس متناوب.
  4. پوشش های پوستی، لب ها یک سایه آبی دارند.

اثر منفی برق در نقض عملکرد ارگان های داخلی ظاهر می شود. با توجه به شوک، بافت ها گرم می شوند و کاهش تمام گروه های عضلانی. قوس الکتریکی علائم را در ورودی و خروجی قرار می دهد، به لایه های عمیق پوست ضربه می زند. ورودی محل تماس با کابل است. عواقب تبدیل شده است:

  • سرگیجه؛
  • اسپاسم رباط های صوتی؛
  • انفارکتوس میوکارد؛
  • تشنج؛
  • نارسایی قلبی؛
  • از دست دادن آگاهی

اقدام با شوک الکتریکی

برای یک فرد ایمن یک ولتاژ تا 50 ولت و با رطوبت بالا در اتاق است، تهدید زندگی حتی 12 وات است، بنابراین در خانه شما نیاز به کمک به محاکمه در زمان. اقدامات با آسیب الکتریکی به شوک الکتریکی:

  1. برای کشیدن دستگاه آسیب دیده از شبکه، سیم را با عبور از بین ببرید، منعکس کننده تبر بدون دست زدن به آن. شما می توانید از دستکش های لاستیکی خشک، پارچه، مورد چوبی استفاده کنید.
  2. اگر امکان ذخیره منبع ضایعه وجود نداشته باشد - شما باید یک فرد را برای چندین متر بر روی لبه لباس بکشید. قبل از پوست خود را نمی توان لمس کرد.
  3. وضعیت عاطفی و جسمی بیمار را ارزیابی کنید. آسیب از اجاق گاز الکتریکی موجب شوک قوی همراه با توهمات می شود.

اولین کمک آزمایشی با شوک الکتریکی

مغز و قلب از قویترین رنج می برند، نقض ریتم وجود دارد که منجر به توقف تنفس می شود، بنابراین مهم است که ابتدا پس از حادثه به کمک کمک به شوک الکتریکی کمک کنیم. اقدامات فردی که در نزدیکی جریان قرار گرفته است بستگی به درجه ای از وضعیت بیمار و پیچیدگی آسیب آن دارد، در دنباله ای زیر انجام می شود:

  1. اگر آگاهی وجود داشته باشد - لازم است که یک سطح جامد قرار داده شود تا اطمینان حاصل شود که صلح، پوست در اطراف سوختگی ها با ید 5٪ یا توسط منگنز روان شود، یک باند خشک خشک را در بالای سوختگی قرار دهید. لازم است که Analgin یا آسپیرین را تجزیه و تحلیل کنید، چندین قطره (25-30) قطره والرین در آب رقیق شده است.
  2. اگر یک فرد از بین رفته باشد، اما پالس در ناحیه شریان کاروتید تلفظ می شود، سپس اولین کمک برای شوک الکتریکی قبل از ورود پزشکان انجام می شود. لازم است از لباس های فشرده آزاد شود تا از طریق الکل آمونیاک گرم شود.
  3. در طول از دست دادن آگاهی و مرگ بالینی، لازم است که ماساژ قلب غیرمستقیم و دهان تنفس مصنوعی در دهان یا دهان خود را به بینی، اگر عضلات دهان اسپاسم شود، مورد نیاز است.

در اینجا شرح مختصری از اولین اقدامات با شوک الکتریکی است. ماساژ غیر مستقیم عضله قلب به طور متناوب با استنشاق هوا انجام می شود. سر به عقب برگردد، دهان از اقلام خارجی آزاد می شود. لب ها یک نازل فردی را برای این روش، گیره بینی و 5 نفس قوی ایجاد می کنند. سپس 10 کفش را با راست نگه دارید، هر یک از طرفین را با دست ها در زمینه پودر خورشیدی قرار دهید.

اولین مراقبت پزشکی برای شوک الکتریکی

پس از ورود کارشناسان، ارزیابی اضافی از وضعیت بیمار در حال حاضر و کیفیت دستکاری پیش ساخته انجام می شود. اگر عسل اول کمک به شکست دادن فعلی، نتایج را به دست نمی آورد - اقدامات با استفاده از ابزارهای خاص ادامه می یابد. به جای تنفس مصنوعی، یک دستگاه قابل حمل برای تهویه ریه از طریق آن اکسیژن تامین می شود.

احیای با شوک الکتریکی

هنگامی که احیاء در طول شوک الکتریکی پس از 4-5 دقیقه، نتایج را افزایش نمی دهد، این اثر باعث افزایش تزریق داخل وریدی، داخل وریدی یا عضلانی 0.1٪، محلول 0.05٪ استنفانینین، مخلوط با 20 میلی لیتر گلوکز 40٪ می شود. اگر آگاهی بازسازی شود، فرد در کنار آن قرار می گیرد و پرستار به او ضد مستقر می شود، داروهایی که از کار عادی قلب استفاده می کنند. در چنین ایالت، زمانی که اولین کمک در طول شکست فعلی ارائه شد، آماده حمل و نقل به بیمارستان است.

ویدئو: کمک های اولیه با شوک الکتریکی

توجه!شکل گیری ارائه شده در این مقاله در طبیعت آشناست. مواد مقاله برای درمان مستقل تماس ندارند. فقط یک پزشک واجد شرایط ممکن است تشخیص داده شود و توصیه های مربوط به درمان را بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص تشخیص دهد.

در خطای متن یافت می شود؟ آن را برجسته کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و همه چیز را رفع کنید!

هنگام کار با برق، مهم است که با تمام قوانین ایمنی مطابقت داشته باشیم تا احتمال شوک الکتریکی را حذف یا به حداقل برسانیم.

اولین کمک آزمایشی با شوک الکتریکی باید بلافاصله رندر شود!

به طور کلی، اعتقاد بر این است که تنها تعداد کمی از اثرات تصادفی تنش ها در هر فرد با جریان جریان های بالا قادر به دریافت آسیب های الکتریکی همراه است. حتی کمتر احتمال دارد که یک نتیجه مرگبار داشته باشیم (یکی از 140 تا 150 هزار)، اما این یک دلیل نیست که بتواند قوانین ایمنی را نادیده بگیرد یا از کمک های اولیه امتناع کند.

اولین مراقبت پزشکی برای شوک الکتریکی

اولین چیزی که باید در چنین شرایطی انجام شود این است که فرد را از جریان آزاد کنیم. آن را به دقت دنبال کنید، اما به سرعت. در صورتی که قربانی در ارتفاع باشد، مهم است که از سقوط آن جلوگیری شود.

معافیت از جریان با خاموش کردن نصب انجام می شود، حقیقت باید حقیقت را در نظر بگیرد که نور در همه جا اتفاق می افتد، بنابراین اگر تصادف در داخل خانه رخ دهد، مهم است که یک چراغ قوه یا یک شمع داشته باشید.

در حال حاضر لازم است قربانی را بکشید، در حالی که مربوط به قسمت های محافظت نشده خود از بدن، کفش، لباس های خام است. برای چیزهای خشک خود چسبیده است، و اگر چنین دستگاه هایی مانند دستکش های الکتریکی، گالوش، فرش، پایه، و غیره وجود دارد، از آنها استفاده کنید.

اگر دست قربانی هادور را پوشش دهد، آن را با هر جسم تیز با دسته های عایق بندی (به عنوان مثال، از چوب خشک، پلاستیک) منعکس می کند.

قوانین اساسی کوتاه هستند:

  • دستکش های خشک (لاستیک، پشم پشمی، چرم، و غیره) و چکمه های لاستیکی را قرار دهید؛
  • منبع فعلی را خاموش کنید
  • هنگامی که به قربانی بر روی زمین نزدیک شد، مراحل کوچک؛
  • سیم را با یک آیتم خنک کننده خشک با آن از بین ببرید، به عنوان مثال با چوب، پلاستیک؛
  • آن را برای لباس برای کمتر از 10 متر از محل لمس با سیم زمین و یا از تجهیزات سخت افزاری بردارید.

پس از موفق به آزاد شدن کمک های آسیب دیده، مطابق با شرایط او معلوم می شود.

در صورتی که قربانی آگاه باشد:

  • مهم است که او صلح را حفظ کند؛
  • اگر او بتواند جراحات جدی (کبودی، شکستگی ها، جابجایی ها، سوختگی ها، و غیره) را ببیند، لازم است قبل از ورود به پزشک ابتدا کمک های اولیه را برای رفع اندام مجروح، به عنوان مثال.
  • برای ایجاد یک پزشک، حتی اگر آگاهی از دست نرود، به عنوان یک متخصص باید احتمال ابتلا به عوارض ناشی از صدمات را بررسی و حذف کند.

اگر فردی آگاهی را از دست داده است، اما نفس وجود دارد، شما باید آن را بر روی یک بستر نرم - پتو، لباس قرار دهید. سپس مهم است که بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید، و قبل از آن سعی کنید قربانی را دوباره به دست آورید:

  • دروازه، کمربند، کمربند، لباس های بدن خجالتی را حذف کنید؛
  • حفره دهان را از خون، موکوس تمیز کنید، این هجوم هوا تازه را تضمین کنید؛
  • شما می توانید الکل را به او تحمیل کنید؛
  • شما می توانید آب اسپری کنید، آن را از دست بدهید و سعی کنید بدن را گرم کنید.

اگر علائم زندگی به طور کامل وجود نداشته باشد (مرگ بالینی - هیچ تنفس و پالس وجود دارد، دانش آموزان گسترش می یابند) و یا با تنفس متناوب به شرح زیر است:

  • در اسرع وقت آن را از نفس درخشان از لباس آزاد می کند؛
  • دهان پاک کردن
  • انجام دادن؛
  • انجام دادن.

یک تماس به دکتر باید بلافاصله دنبال کنید!

آسیب الکتروتیک می تواند در زندگی روزمره و در محل کار رخ دهد. در عین حال، ممکن است یک آسیب بسیار خطرناک بدست آورید، حتی یک نتیجه مرگبار ممکن است. معمولا چنین جراحات نمایندگان حرفه هایی را دریافت می کنند که با یک برقکار مرتبط هستند. اما موارد مربوط به قرار گرفتن در معرض فعلی و در زندگی روزمره وجود دارد. بسیار مهم است بدانید که نیازهای اولیه با شوک الکتریکی نیاز دارد. این در مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.

حوادث اغلب به دلیل:

  • نادیده گرفتن یا عدم انطباق با الزامات ایمنی، هنگام استفاده از لوازم الکتریکی.
  • لوازم خانگی معیوب
  • خطوط ولتاژ بالا سیم صخره ای.

درجه آسیب های انسانی تحت تاثیر قرار می گیرد:

  • روش انتقال جریان الکتریکی از طریق بدن.
  • قدرت و ولتاژ در سیستم.
  • مدت زمان قرارگیری در معرض بیماری.
  • سن انسان
  • وضعیت سلامت او.
  • ارائه به موقع کمک های پیشفرض با شوک الکتریکی.

انواع برق

برای ارائه کمک های اولیه با شوک الکتریکی، باید تاثیر آن را بر بدن انسان در یک وضعیت خاص بدانید.

طبقه بندی ضایعات توسط سکته های الکتریکی و ویژگی های آنها در جدول ارائه شده است:

نوع شکست امکانات

سوختگی از جریان الکتریکی بیشترین شکست را دارد. گزینه های متعددی برای چنین صدماتی وجود دارد:
  • فرم تماس. در این مورد، هنگام تماس با منبع، الکتروکت ها از طریق بدن انسان می رود.
  • شکست قوس در عین حال، خود فعلی به طور مستقیم به بدن نمی رود، اما یک قوس الکتریکی بر روی آن عمل می کند.
  • شکست مخلوط این با ترکیب دو فرم مشخص می شود.

قوس الکتریکی منبع اشعه های UV است که منجر به تابش و سوزش چشم می شود. التهاب ملتحمه از این اثر ظاهر می شود.

برای این اتفاق نمی افتد، لازم است از حفاظت ویژه در برابر جریان تکان دهنده استفاده کنید و قوانین را برای کار با منابع خود رعایت کنید.

در این مورد، ضایعه پوست، ذرات فلز به آن نفوذ می کنند، که تحت تاثیر جریان الکتریکی ذوب می شوند. این کوچکترین عناصر نفوذ به لایه های بیرونی اپیتلیوم پوست، در مناطق باز بدن است.

توجه داشته باشید! این کشنده نیست، به زودی تظاهرات بالینی ناپدید می شوند، پوست تبدیل به رنگ طبیعی می شود و درد متوقف خواهد شد.

اثر شیمیایی و حرارتی منجر به تشکیل نشانه های عجیب و غریب با خطوط تیز و رنگ از خاکستری تا زرد می شود. علائم می تواند شکل بیضی یا گرد، خطوط و نقاط گرد باشد.

نكروز بر روی پوست در این منطقه ظاهر می شود. او به دلیل انفجار مخازن در فضای باز سخت شد. ضایعات پس از مدتی، به دلیل بازسازی پوست، نگهداری می شود، در حالی که رنگ آمیزی و انعطاف پذیری طبیعی را به دست می آورد.

چنین خسارت ناشی از قرار گرفتن در معرض جریان الکتریکی است که منجر به پارگی عضلات و رباط ها به علت تنش عضلانی می شود.

علاوه بر این، می تواند به پرتو عصبی عروقی آسیب برساند، ممکن است آسیب های شدید مانند جابجایی و شکستگی کامل داشته باشد.

اگر ارائه کمک در طول شوک الکتریکی بی وقفه بود، یا قرار گرفتن در معرض بیش از حد طولانی، حتی یک نتیجه مرگبار ممکن است.

پس از شکست چه کاری انجام دهید

کمک های اولیه برای آسیب های شوک الکتریکی بدون انطباق با اقدامات احتیاطی اصلی نمی تواند انجام شود - برای از بین بردن اثر جریان بر روی نجات دهنده.

در این مورد، دستورالعمل به شرح زیر است:

  • نصب و راه اندازی برق یا بخشی از آن خاموش است، که در تماس با قربانی است.

نکته: برای کار در یک مکان تاریک یا در شب، باید برای روشن شدن محل کار شمع، چراغ ها استفاده کنید.

  • اگر نصب غیرممکن باشد، نصب شود، باید به یاد داشته باشید که تنش گام و بدن قربانی برای صرفه جویی در مردم خطرناک است.
  • در یک ولتاژ کمتر از 400 ولت، فرد می تواند از ناحیه ضایعه برای لباس های خشک تخلیه شود.

الکترومغناطیسی- آسیب به اندامها و سیستم های ارگانیسم تحت عمل جریان الکتریکی.

  • اولین اشاره به مرگ از جریان الکتریکی در سال 1879 در فرانسه ثبت شد، لیون، یک نجار از یک ژنراتور کشته شد.
  • در کشورهای توسعه یافته، فرکانس موارد جنبش الکتریکی ضربه به طور متوسط \u200b\u200bحدود 2-3 مورد در صد هزار نفر است.
  • اغلب با شکست فعلی از جوانان سن کار رنج می برند.
  • مرگ و میر مردان از شوک های الکتریکی 4 برابر بیشتر از زنان است.

اثر اجاق گاز الکتریکی بر بدن انسان

جریان الکتریکی در هر فرد اثر حرارتی، الکتروشیمیایی و بیولوژیکی دارد.
  • اثر حرارتی: انرژی الکتریکی، مقاومت در برابر با بافت های بدن، به انرژی حرارتی می رود و باعث سوختگی الکتریکی می شود. سوخت های اصلی در ورودی و خروجی فعلی بوجود می آیند، یعنی در مکان های بزرگترین مقاومت. به عنوان یک نتیجه، به اصطلاح برچسب ها یا علائم فعلی.انرژی حرارتی، از برق، از بین می رود و بافت ها را تغییر می دهد.
  • اثرات الکتروشیمیایی:"پیوند"، ضخیم شدن سلول های خونی (پلاکت ها و لکوسیت ها)، یونهای متحرک، تغییر اتهامات پروتئین ها، تشکیل بخار و گاز، دادن بافت ها با ظاهر سلولی و غیره
  • اقدام بیولوژیکی: نقض کار سیستم عصبی، نقض هدایت قلب، کاهش عضلات اسکلتی قلب و غیره

شدت و ماهیت زباله های الکتریکی بستگی دارد؟

عوامل شوک الکتریکی:
  1. نمایش، قدرت و ولتاژ

  • جریان AC خطرناک تر از دائمی است. در همان زمان جریان های فرکانس پایین (حدود 50-60 هرتز)، خطرناک تر، فرکانس بالا. فراوانی جریان مورد استفاده در زندگی روزمره 60 هرتز. هنگامی که افزایش فراوانی جریان، آن را بر روی سطح پوست می گذارد، باعث سوختگی می شود، اما منجر به نتیجه مرگبار نمی شود.
  • مهمترین قدرت و ولتاژ جریان الکتریکی.
واکنش بدن برای عبور جریان متناوب
قدرت TOK قربانی چه احساسی دارد؟
0.9-1.2 MA به سختی توجه کن
1.2-1.6 ma احساس "goosebumps" یا شیب
1.6-2.8 ma احساس گرانش در مچ دست
2.8-4.5 ma ضعف در ساعد
4.5-5.0 ma تقاطیت
5.0-7.0 ma انقباض عضلات کشتی
15.0-20 ma دست خود را از سیم جدا نمی کند
20-40 ma گرفتگی عضلانی بسیار دردناک
50-100 ma نارسایی قلبی
بیش از 200 میلی آمپر سوختگی بسیار عمیق
  • جریان ولتاژ بالا (بیش از 1000 ولت) باعث آسیب شدید شدید می شود. ضایعه جریان ولتاژ بالا می تواند حتی در یک مرحله از منبع فعلی ("Voltova Arc") رخ دهد. به عنوان یک قاعده، نتایج کشنده دقیقا به عنوان یک نتیجه از ضایعات ولتاژ بالا بوجود می آید. ضایعات ولتاژ پایین عمدتا داخلی و خوشبختانه درصد نتایج مرگ و میر از ضایعات ولتاژ پایین پایین تر از ضایعات ولتاژ بالا است.
  1. مسیر عبور جریان در بدن

  • مسیری که جریان را از طریق بدن می سازد، حلقه فعلی نامیده می شود. خطرناک ترین لولا (2 دست - 2 پا)، در حالی که جریان از طریق قلب عبور می کند، باعث شکست در کار خود تا زمانی که توقف کامل. حلقه های زیر نیز خطرناک هستند: دست سر، دست دست.
  1. مدت زمان فعلی

  • تماس طولانی تر با منبع فعلی، بیان شکست و بالاتر از احتمال نتیجه مرگبار. تحت عمل جریان ولتاژ بالا، به علت برش تیز در عضلات، قربانی می تواند بلافاصله از منبع فعلی حذف شود. با ولتاژ پایین تر، اسپاسم عضلانی می تواند باعث گرفتن دستگیره درازمدت با دست شود. با افزایش زمان قرار گرفتن در معرض، مقاومت به پوست کاهش می یابد، بنابراین باید در اسرع وقت باید تماس با قربانی را با منبع فعلی متوقف کند.
  1. عوامل محیطی خارجی
خطر ضایعه در اتاق های مرطوب و خام (حمام، حمام، dugouts، و غیره) افزایش می یابد.
  1. نتیجه EletroTrava نیز تا حد زیادی وابسته است وضعیت سن و بدن در حال حاضر شکست
  • شدت ضایعه را افزایش می دهد: سن کودکان و سن، خستگی، تخلیه، بیماری های مزمن، مسمومیت الکل.

درجه شوک الکتریکی


خطر شوک الکتریکی یا اثرات شوک

سیستم اثر
سیستم عصبی
  • ممکن است: از دست دادن آگاهی از زمان و گستردگی مختلف، از دست دادن حافظه وقایع رخ داده است (آمنییا رتروگراد)، تشنج.
  • در موارد نور امکان پذیر است: ضعف، چشمک زدن در چشم، شکستن، سرگیجه، سردرد.
  • گاهی اوقات آسیب اعصاب وجود دارد که منجر به اختلال در فعالیت های حرکتی در اندام ها، اختلال در حساسیت بافت و تغذیه می شود. امکان شکستن ترمیم، ناپدید شدن فیزیولوژیک و ظاهر رفلکس های پاتولوژیک وجود دارد.
  • عبور جریان الکتریکی از طریق مغز منجر به از دست دادن آگاهی و ظهور تشنج می شود. در برخی موارد، عبور از جریان از طریق مغز می تواند منجر به توقف تنفس شود، که اغلب باعث مرگ در هنگام تکان دادن می شود.
  • تحت عمل جریان ولتاژ بالا، بدن می تواند یک اختلال عمیق از عملکرد سیستم عصبی مرکزی با مراکز ترمز مسئول تنفس و فعالیت های قلبی عروقی، منجر به "مرگ خیالی"، به اصطلاح "بی رحمانه الکتریکی"، ایجاد کند. این توسط فعالیت های تنفسی و قلب نامرئی ظاهر می شود. اگر احیاء در چنین مواردی عمل می کنند، در اغلب موارد موفقیت آمیز هستند.
سیستم قلبی عروقی
  • تخلفات از فعالیت قلبی در اکثر موارد عملکردی است. نقض ها به صورت نقص های مختلف ریتم قلب (آریتمی سینوسی، افزایش تعداد ضربان قلب - تاکیکاردی، کاهش تعداد دلهره های قلبی - برادی کاردی، بلوک های قلب، اختصارات قلب فوق العاده ای - Extrasystole؛) ظاهر می شود.
  • عبور از جریان از طریق قلب می تواند نقض توانایی آن را به طور کلی ایجاد کند، باعث پدیده فیبریلاسیون می شود که در آن فیبرهای عضلانی قلب به طور جداگانه کاهش می یابد و قلب توانایی پمپ کردن خون را از دست می دهد، که برابر است توقف قلب
  • در برخی موارد، جریان الکتریکی می تواند به دیوار عروق آسیب برساند، منجر به خونریزی می شود.
دستگاه تنفسی
  • عبور جریان الکتریکی از طریق مرکز تنفسی، واقع در سیستم عصبی مرکزی می تواند باعث ترمز یا توقف تنفسی کامل شود. در صورت آسیب به جریان ولتاژ بالا، کبودی و شکاف ریه ممکن است.
اندام های حسی

  • سر و صدا در گوش، کاهش شنوایی، دست زدن به لمس. غشاهای شکسته ممکن است، آسیب های گوش میانی، و پس از آن ناشنوایی (در مورد جریان ولتاژ بالا). هنگامی که در معرض نور روشن قرار می گیرد، آسیب به دستگاه بصری ممکن است به صورت کراتیت، کروئیدیت، آب مروارید رخ دهد.
عضلات عرضی و صاف

  • عبور از جریان از طریق فیبرهای عضلانی منجر به اسپاسم خود می شود، که می تواند خود را با تشنج آشکار کند. کاهش قابل توجهی در جریان الکتریکی اسکلتی می تواند منجر به شکستگی ستون فقرات و استخوان های طولانی شود.
  • لایه عضلانی عروق می تواند منجر به افزایش فشار خون یا توسعه انفارکتوس میوکارد به علت اسپاسم عروق قلب عروق کرونر شود.
علل نتیجه مرگبار:
  • علل اصلی مرگ در طول الکترومغناطیسی عبارتند از: متوقف کردن قلب و توقف تنفس به عنوان یک نتیجه از ضایعه مرکز تنفسی.
عوارض از راه دور:
  • اثر جریان الکتریکی می تواند عوارض از راه دور را ایجاد کند. چنین عوارضی عبارتند از: شکست سیستم عصبی مرکزی و محیطی (التهاب اعصاب - نوریت، زخم های تروفیک، انسفالوپاتی)، سیستم قلب و عروق (نقض ریتم قلب و هدایت امواج عصبی، تغییرات پاتولوژیک عضله قلب) ظاهر آب مروارید، اختلال شنوایی، و غیره
  • سوختگی های الکتریکی را می توان با توسعه تغییر شکل ها و انقباضات سیستم اسکلتی عضلانی بهبود بخشید.
  • اثرات مکرر جریان الکتریکی می تواند منجر به آرتروسکلروز زودرس، تعارضات نابود کننده و تغییرات روشی پایدار شود.

نشانه تمیز کردن الکتریکی یا الکترومتر

الکترومتر- جداسازی پارچه ها در زمینه ورود و خروج از جریان الکتریکی. به دلیل انتقال انرژی الکتریکی به حرارتی وجود دارد.
فرم رنگ علائم مشخصه عکس
دور یا بیضی، اما شاید خطی باشد. اغلب، در لبه های آسیب دیده پوست، تحسین رومیدی وجود دارد، در حالی که وسط برچسب به نظر می رسد کمی درخشان است. گاهی اوقات ممکن است لایه بالایی پوست را به صورت حباب جدا کنید، اما بدون مایع در داخل، بر خلاف سوختگی های حرارتی. معمولا پارچه های اطراف روشن تر - کم رنگ زرد یا خاکستری سفید. برچسب های بدون درد کامل، به دلیل آسیب به انتهای عصب. رسوب ذرات فلزی هادی فلزی بر روی پوست (مس - رنگ آبی سبز، آهن و غیره). هنگامی که در معرض جریان ولتاژ پایین قرار می گیرد، ذرات فلزی بر روی سطح پوست قرار دارد و با جریان ولتاژ بالا، پوست پخش می شود. مو در زمینه برچسب های اسپیرال شکل، حفظ ساختار آنها.
قطع کننده های الکتروگ همیشه به برچسب ها بر روی پوست محدود نمی شوند. اغلب باعث آسیب به بافت های رانندگی می شود: عضلات، تاندون ها، استخوان ها. گاهی اوقات فساد ضایعات زیر پوست خارجی سالم قرار دارد.

کمک زمانی که تکان دهنده است

اثرات شوک الکتریکی تا حد زیادی وابسته به ارائه کمک های به موقع است.

آیا ارزش آمبولانس را دارد؟


چند ساعت پس از تکان دادن موارد مرگ ناگهانی وجود دارد. بر این اساس، هر گونه آسیب ناشی از شوک باید به یک بیمارستان تخصصی منتقل شود، جایی که در صورت لزوم، مراقبت های اضطراری را ارائه می دهد.

کمک به مراحل با شوک الکتریکی

  1. تأثیر جریان را بر قربانی متوقف کنیدبه دنبال قوانین ایجاد شده مدار الکتریکی را با قطع زنجیره یا سوئیچ یا کشیدن پلاگین خارج از خروجی گسترش دهید. حذف از منبع فعلی تحت تاثیر قرار گرفته با استفاده از موارد عایق (چوب چوب، صندلی، لباس، طناب، دستکش های لاستیکی، حوله خشک و غیره). لازم است به قربانی در لاستیک یا کفش های چرمی بر روی یک سطح خشک و یا تخمگذار فرش لاستیکی یا تخته های خشک زیر پا.
در مورد یک منبع فعلی بیش از 1000 ولت، باید اقدامات امنیتی ویژه ای برای نجات قربانی انجام شود. برای انجام این کار، لازم است که در کفش های لاستیکی، در دستکش های لاستیکی، از کنه های عایق برای ولتاژ مناسب استفاده کنید.
در صورت لزوم، قربانی را از گرگ از مرحله ولتاژ گام به گام (در فاصله تا 10 متر) بکشید، در حالی که آن را برای کمربند یا لباس های خشک نگه دارید، در حالی که قسمت های باز بدن را لمس نکنید.
  1. تعیین حضور آگاهی
  • با استفاده از شانه ها، لرزش (اگر ستون فقرات مشکوک باشد، انجام ندهید)، با صدای بلند بپرسید: با شما چه اشتباه است؟ آیا به کمک نیاز دارید؟
  1. ارزیابی وضعیت فعالیت های قلبی و تنفسی. و در صورت لزوم، فعالیت های احیاء را انجام دهید، طبق الگوریتم ABS (ماساژ قلب بسته، تهویه مصنوعی ریه ها (دهان دهان در دهان)).



الگوریتم ABC چه باید بکنید؟ چطور انجام دادن؟
ولی

آهنگ های تنفسی را آزاد کنید لازم است تعدادی از تکنیک هایی را ایجاد کنیم که به شما اجازه می دهد ریشه زبان را از پشت دیوار فشار دهید و از این رو مانع از مسیر جریان هوا شود.
  • کف دست یک دست بر روی پیشانی قرار گرفته است، 2 انگشت دست دیگر چانه را بالا می برند، فک پایین را به جلو و جلو حرکت می دهد، در حالی که سر را پرتاب می کند. (اگر یک آسیب مشکوک به ستون فقرات وجود داشته باشد، سر را پرتاب نکنید)
که در
بررسی یک نفس وجود دارد خم شدن به سینه قربانی و تعیین اینکه آیا حرکات تنفسی سینه. اگر آن را بصری سخت برای تعیین اینکه آیا نفس وجود دارد یا نه. به دهان، شما می توانید آینه را به بینی، که در حضور تنفس، و یا آوردن موضوع نازک، که در حضور تنفس، منحرف خواهد شد.
از جانب
تعیین اینکه پالس پالس بر روی شریان کاروتید تعیین می شود، انگشتان خم شدن در Phalanges.
در مرحله حاضر پزشکی، توصیه می شود که احیاء از نقطه C - ماساژ غیر مستقیم قلب، و سپس انتشار دستگاه تنفسی و تنفس مصنوعی توصیه شود.
اگر تنفس و پالس تعیین نشده باشد فعالیت های احیاء:
  1. ماساژ قلب غیر مستقیم، 100 صفحه در هر دقیقه در هر قفسه سینه (با دامنه برای بزرگسالان 5-6 سانتی متر و با پستاندار کامل پس از هر مطبوعات). برای دستکاری، بیمار باید روی یک سطح جامد صاف قرار گیرد. محل قرار دادن دست ها در طول ماساژ باید بر روی قفسه سینه بین نوک پستان قرار گیرد، شانه ها درست بالای کف دست هستند و آرنج ها باید کاملا صاف شوند.
  2. تنفس دهان در دهان 2 تنفس هر 30 صفحه در قفسه سینه.
اگر نفس نفس دهان را در دهان انجام ندهید، می توانید یک ماساژ قلب غیر مستقیم تولید کنید. اقدامات احیاء باید تا زمانی که آمبولانس وارد شود ادامه یابد. زمان مطلوب برای شروع احیاء 2-3 دقیقه پس از متوقف کردن قلب است. محدودیت عملی اقدامات احیاء 30 دقیقه است، محرومیت از قربانیان، که در دمای سرد هستند. اثربخشی اقدامات احیاء توسط رنگ پوست قربانی (خوردگی صورت، ناپدید شدن سینوشایی) تخمین زده می شود.


درمان پزشکی. در صورت اقدامات ناموفق برای 2-3 دقیقه، 1 میلی لیتر از 0.1٪ آدرنالین (داخل وریدی، عضلانی یا داخل عضلانی)، محلول کلسیم کلرید 10٪ - 10 میلی لیتر است، محلول stanfantine 0.05٪ - 1 میلی لیتر در 20 میلی لیتر از 40 ٪ محلول گلوکز.
اگر تنفس دارید، قربانی باید موقعیت جانبی پایدار را به دست آورد و منتظر آمبولانس باشید.


4. بر روی سطوح سوزانده شده باید با پانسمان گاز یا باند های کانتور بسیار بالا باشد. تمرکز بر همپوشانی پودر های اکسید.

5. اگر قربانیان در آگاهی قبل از ظهور آمبولانس، ممکن است ممکن است ممکن است بیهوشی (Analgin، Ibuprofen، و غیره) و / یا عامل آرام بخش (تنتور والرین، Persene، Persene، Money Bekhtereva و غیره) داده شود.

6. قربانی تنها در موقعیت دروغین و گرما پوشیده شده است.

درمان در بیمارستان

  • تمام قربانیان با پدیده شوک به بخش مراقبت های ویژه و درمان شدید بستری می شوند.
  • قربانیان بدون علائم الکتریکی یا سوزش شوک با الکتروگلاس محدود در محفظه مشخصات جراحی بستری می شوند. با توجه به شهادت، توالت زخم سوختگی، پانسمان، درمان دارویی (داروهای قلب و ضد رحمی، ویتامین ها و غیره) انجام می شود. در صورت لزوم، مداخلات جراحی پیچیده برای بازگرداندن یکپارچگی و توانایی عملکرد بافت ها و اندام های آسیب دیده انجام می شود.
  • قربانیان بدون ضایعات محلی، حتی با شرایط رضایت بخش، نیاز به بستری شدن به بخش درمانی برای مشاهده و بررسی بیشتر دارند. از آنجا که در اواخر، هر دو از سیستم قلبی عروقی عوارض (متوقف کردن قلب، اختلالات ضربان قلب، و غیره) و از سیستم های دیگر (عصبی، تنفسی و غیره) وجود دارد.
  • افرادی که متخصص برق داشتند اغلب نیاز به توانبخشی طولانی دارند. از آنجا که اثر جریان الکتریکی می تواند عوارض دور افتاده باشد. این عوارض عبارتند از: شکست سیستم عصبی مرکزی و محیطی (التهاب اعصاب - نوریت، زخم های طوفان، انسفالوپاتی)، سیستم قلبی عروقی (اختلالات ضربان قلب و هدایت اختلالات عصبی، تغییرات پاتولوژیک عضله قلب)، ظاهر از آب مروارید، اختلال شنوایی، و همچنین توابع تخلف از اندام های دیگر و سیستم ها.

حفاظت شوک الکتریکی


بهترین حفاظت در برابر شوک الکتریکی "سر روی شانه ها" است. لازم است به وضوح تمام الزامات و قوانین امنیتی را در هنگام کار با شوک الکتریکی، از ابزار لازم برای حفاظت فردی استفاده کنید و در هنگام انجام هر کار با تاسیسات الکتریکی، بسیار مراقب باشید.

ابزار حفاظت:

  • عایق بندی پوشش و مخازن؛
  • فرش های دی الکتریک، دستکش، گالوش، کلاه؛
  • زمین های قابل حمل
  • ابزار با دسته های عایق؛
  • استفاده از صفحه نمایش، پارتیشن ها، اتاق ها برای حفاظت در برابر برق؛
  • استفاده از لباس های محافظ ویژه (نوع EP1-4)؛
  • کاهش زمان اقامت در منطقه خطر؛
  • پوستر و علائم ایمنی.
الزامات ایمنی
  • برای نزدیک شدن به بخش های تولید فعلی باید تنها با طول بخش عایق منبع برق برابر باشد.
  • اطمینان حاصل کنید که هنگام استفاده از دستگاه های توزیع باز با ولتاژ 330 کیلو ولت و بالاتر، یک مجموعه محافظ شخصی شخصی را اعمال کنید.
  • در تاسیسات الکتریکی، ولتاژ بالای 1000V، از اشاره گر ولتاژ برای استفاده از دستکش های دی الکتریک هنگام استفاده از ضسبنسرس برق بیش از 1000V استفاده کنید.
  • در شرایط نزدیک شدن به رعد و برق، تمام کار در دستگاه های توزیع باید قطع شود.

برق به نام ضایعه بدن به بدن، صرف نظر از قدرت آن نامیده می شود. با شوک الکتریکی، یک مفهوم مرگ خیالی وجود دارد. این به این معنی است که یک فرد بصری نشانه های زندگی را نمی دهد، اما این شرایط فقط برای دوره قرار گرفتن در معرض مستقیم ولتاژ است. بنابراین، لازم است که با پایان جریان جریان شروع شود.

اگر فردی به عمل الکتریکی برسد که به هیچ وجه توسط دست های خالی دست نیافته است، لازم است که جریان تنش را متوقف کنید.

  1. امنیت خود را ارائه دهید. اگر شما نیاز به حذف سیم - پوشیدن هر دستکش خشک (لاستیک بهتر). برای محافظت از خود از انتقال جریان بر روی زمین، کفش مناسب است. تقریبا هر کدام با یک لاستیک تنها، این کار آسان است. با وجود این واقعیت که زمین جریان جریان فعلی را انتقال نمی دهد زمانی که سیم ولتاژ بالا در فاصله نزدیک قرار می گیرد، می تواند به دلیل نیروی ولتاژ بالا، پخش شود.
  2. از قربانی برای حذف سیم، در صورت لزوم. سپس یک فرد را برای لباس (نه برای دست یا پا) بکشید حداقل 10 متر از محل قرار گرفتن در معرض. این لحظه مناسب برای به چالش کشیدن آمبولانس است.
  3. حالا شما باید پالس را روی گردن بر روی شریان کاروتید پیدا کنید. در دست ناخوشایند است به دلیل این واقعیت است که کشتی کوچکتر قطر کوچکتر است و از طریق دستکش نمی تواند شنیده شود. اگر قربانی ناخودآگاه باشد، بررسی کنید که آیا واکنش دانش آموزان به نور وجود دارد (با قرن بیستم قطر دانش آموز).
  4. اگر ویژگی های فوق گم شده باشد، من نیاز به فعالیت های احیای قلب و عروق فوری (تنفس مصنوعی و ماساژ قلب غیر مستقیم) دارم. هنگامی که یک فرد در حال آگاهی است، قربانی به موقعیت دروغین متصل شده است، لازم است که در بالا با یک پتو یا یک ژاکت برای گرم شدن پنهان شود. این غیرممکن است که چنین یک لحظه قربانی را ترک کند، اما به طور مداوم شرایط او را قبل از ورود دکتر نظارت می کند. مواردی وجود دارد که پس از احیای موفق، بازداشت قلبی دوباره اتفاق می افتد.

شوک الکتریکی یک شوک غیر منتظره برای کمک های انسانی است. به منظور اشتباه نیست، باید توجه داشت، تحت چه شرایطی ممکن است تاثیری بر بدن یک ولتاژ بزرگ داشته باشد.

کمک های اولیه در یک تصویر:


آزادی قربانی از جریان

  1. اگر جریان وجود داشته باشدکه تحت تنش بزرگ هستند، در دست یک فرد هستند، حداکثر کاهش غیرقابل کنترل عضلات برس رخ می دهد. در نتیجه، شما همیشه نمی توانید سیم را از دست بکشید.
  2. هنگامی که یک لمس ساده وجود داردبلافاصله باید منبع را حذف یا دستگاه را غیرفعال کنید. در صورت عدم انطباق با ابزارهای فوق دفاع از خود، تأثیر بر روی یک فرد کمک کننده به میزان بیشتری گسترش می یابد. قبل از از بین بردن اثرات تنش، هیچ چیز نمی تواند انجام شود.
  3. امن تر این است که جریان را از بین بردن فیزیکی تماس با ولتاژ تماس خاموش کنیم

یک وضعیت خاص در ارتفاع کار می کند. هنگامی که جریان خاموش می شود، ممکن است با اضافه کردن یک اثر مکانیکی به برق، سقوط کند. لازم است که حداکثر ایمنی را نه تنها در چنین وضعیتی، بلکه قربانی نیز تضمین کنیم.

فعالیت های نجات لازم را انجام دهید


الگوریتم راهنما در ابتدا ذکر شده است.

حالا شما باید جزئیات بیشتری از فرآیندهای احیاء معامله کنید:

  1. قربانی باید در کنار آن قرار گیرد. تحت پاهای شما باید چیزی را برای تحریک خروجی خون قرار دهید و خون را متوقف نکنید. در کنار قفسه سینه از لباس.
  2. دهان انسان را باز کنید و چک کنید، آیا زبان تغذیه نبود، اگر قبل از آن او در موقعیتی قرار گرفت که در پشت او قرار داشت. با از دست دادن آگاهی، موقعیت زبان کنترل نمی شود، بنابراین ممکن است آسفیکسی از مسیر تنفسی به علت چشمه های آن وجود داشته باشد. در صورت لزوم، شما باید آن را با دست خود بکشید و انگشت خود را قفل کنید. نصب به پشت هنوز مجبور به احیای است.
  3. اگر احیای نگه داشتن 1 نفر باشداین نیاز به جایگزینی ثابت از ماساژ غیر مستقیم از قلب و تنفس مصنوعی (از طریق بینی یا دهان) نیاز دارد. اگر چندین نفر کمک کنند، احیای آسان تر خواهد شد، اما غیرممکن است که از جایگزین دور شویم. برای هر 2 محرک، حسابهای تنفس برای 3-5 کلیک قدرتمند (نه شوک ها!) در منطقه قلب.
  4. حتی اگر زندگی بدن بهبود نیافته باشد، تحریک بدن غیرممکن است. بنابراین، بدن به صورت منفعل پمپاژ می شود، تغذیه بافت ها متوقف نمی شود. لازم است که واکنش دانش آموز به نور را دنبال کنید. اگر این نبود، اما به نظر می رسید، این نشانه بسیار خوبی است. این بدان معنی است که حوادث با موفقیت انجام می شود.

حفظ توابع حیاتی

حوادث احیاء بدون نشانه های نفس نفس و حفظ عملکرد زندگی وجود دارد.

علاوه بر این، لازم است اطمینان حاصل شود که حفظ کلی بدن:

  1. اگر یک مرد سرد باشد، باید پوشش داده شود.
  2. مناطق سوخته باید باز باقی بماند، در غیر این صورت اثر درد تنها قوی تر خواهد بود.
  3. یک موقعیت مناسب را بدهید
  4. در صدمه های ثانویه با خونریزی، اقدامات اضطراری را برای متوقف کردن آن انجام دهید. مهم است که به یاد داشته باشید که خونریزی شریانی جت خون تحت فشار اسکارلت یا قرمز روشن است. خونریزی وریدی پالس، به عنوان مثال خون از کیف پول می آید و رنگ تاریک است. برای متوقف کردن، شما باید 2 مهار را تحمیل کنید. اگر ممکن است بلافاصله به محل برش، در صورت امکان. مهار دوم با خونریزی شریانی در فاصله مشخصی از فوکوس، با ورید - زیر محل آسیب، گره خورده است.
  5. هنگامی که علائم اندام شکستگی، لازم است که تایر را تامین کنید. هر چیزی صاف صاف مناسب است که به آن دست یا پا متصل است. حرکت فرد کمتر توصیه می شود، اگر احتمال شکستگی نخاعی وجود داشته باشد.
  6. جابجایی برای رفتن به خودشان بدون دانش مورد نیاز نیستچگونه این کار را درست انجام دهیم. این دولت قبل از ورود متخصص رنج می برد. از آنجا که با استخوان اشتباه و مفاصل، شما فقط می توانید وضعیت را تشدید کنید و بسته های نرم افزاری یا حتی شکستگی را تحریک کنید.

ارزیابی وضعیت قربانی

فقط یک پزشک می تواند برآورد دقیق دولت را تعریف کند.

اما قبلا در ویژگی های کلی شما می توانید ضایعات کمی از شدت زیادی را تشخیص دهید:

  1. در درجه اولآیا قربانی آگاه است؟
  2. نبض و فرکانس آن.
  3. نشانه های نفس نفس و شدت آن (سطح مکرر، طبیعی، عمیق نادر، با سر و صدای پاتولوژیک)
  4. شدت سندرم درد از درجه سوختگی پس از همه، از دست دادن آگاهی ممکن است به دلیل شوک دردناک باشد.
  5. حضور آسیب های ثانویه (شکستگی زمانی که سقوط، کبودی، خونریزی، و غیره)

تمام اطلاعات مربوط به این معیارها باید به تیپ آمبولانس ارتباط برقرار شود. هنوز هم زمان فعلی و احیای را رفع می کند.

چه می توانم بکنم؟

هنگامی که اولین مراقبت های پزشکی در هنگام تصادف الکتریکی ارائه می شود، غیر ممکن است:

  1. لمس با اسلحه های لخت منبع فعلی و هدایت آن، شخص خود را.
  2. ممنوع قرار دادن یک قربانی نشسته یا ایستاده در حالت نسبتا نرمال آگاهی.
  3. ممنوع فرآیند سوختگی جریان حرارتی. هرگز پماد، طب سنتی و یخ را تحمیل نکنید.
  4. پذیرش مواد مخدر در اختیار خود نیز ممنوع است. متخصصان کمک خواهند کرد، و به طور ناگهانی معلوم می شود که آنها تکرار یک گروه مشابه از داروها را تکرار می کنند، ممکن است بیش از حد ممکن است رخ دهد. و این یک بار اضافی بر روی بدن است. علاوه بر این، لازم است به وضوح درک کنیم که از عوامل دارویی است که می تواند در هر مورد استفاده شود.
  5. اگر نشانه های زندگی وجود نداشته باشد، نمی تواند قربانی را پرتاب کند او باید به طور مداوم حوادث احیای را حتی در غیاب آگاهی برای حفظ خون، تنفس منفعل انجام دهد.

کجا یک فرد برقرار می شود؟

محل و شرایط اضطراری طبقه بندی برق را تعیین می کند.

بنابراین، جایی که فرد ممکن است با آن روبرو شود، راحت تر است که آن را جدا کنید:

  1. تولید. بزرگترین سهم در میان گونه های دیگر متعلق به چنین صدماتی است. در هر سازمانی، کارگران جریان دارند، گزینه های بسیاری برای ضایعات.
  2. طبیعی. پانچ با رعد و برق یک شوک الکتریکی قدرتمند است. اغلب، شکست با زندگی سازگار نیست. با این وجود، فعالیت های احیای باقی می ماند.
  3. خانواده. هنگامی که یک فرد در یک خانه خصوصی قرار دارد و قابل تحمل به قرار گرفتن در معرض جریان الکتریکی است، آسیب های خانوار است. اما اگر یک متخصص برق تخصصی یک برقکار در همان خانه داشته باشد، این قبلا در تولید نامیده می شود.

شما باید برای این واقعیت آماده باشید که تحت جریان ضایعات داخلی در تاریکی، برای از بین بردن قرار گرفتن در معرض فعلی، باید فورا الکتروسیم را خاموش کنید. بنابراین، ارزش آن را در مورد فانوس ارزش دارد تا در تاریکی کمک نکنند.

صرف نظر از روش آسیب، همان فرآیندهای پاتولوژیک در بدن رخ می دهد.

هنگام سقوط الکتریکی چه اتفاقی می افتد؟


دست انسان پس از شوک

اولا، یک مفهوم مرگ رعد و برق وجود دارد زمانی که جریان و زمان تاثیر آن بیشتر از آن بود که آن را تأمین کرد.

اگر فردی موفق به فرار شود، فرآیندهای زیر در بدن او رخ می دهد:

  1. اولین چیزی که قابل مشاهده است، سوختگی حرارتی است. در محل قرار گرفتن در معرض مقدار زیادی از گرما وجود دارد که پارچه های سالم را از بین می برد. این ممکن است شکست سطحی و عمیق به استخوان باشد. اولین اعصاب تحت تاثیر قرار می گیرند، دیوارهای حفره های کوچک بدن (به عنوان مثال، بینی)، لنز، و غیره سوختگی مستلزم گسترش به قسمت های گسترده ای از بدن نیست، بلکه عمیق به ضخامت پارچه ها می شود.
  2. یکی از ویژگی های متمایز از شکست در حال حاضر، ظاهر یک تمبر متراکم، که با دقت، خطوط کابل یا سیم را تکرار می کند، که تماس مستقیم آن وجود دارد.
  3. هنگامی که لباس قربانی را آتش می زنند، سوختگی های معمولی با آتش بوجود می آیند.
  4. به شرایط پاتولوژیک با توجه به سیستم اندام، اشاره به: اختلال سیستم عصبی مرکزی، تشنج های تشنج، از دست دادن آگاهی و گفتار، شکست گردش خون و تنفس.

در حال حاضر شما باید در برخی از نکات کمک های اولیه در جزئیات بیشتر باقی بمانید.

چه کاری نباید انجام شود نه تحت تاثیر قرار دادن الکتریکی؟


سلامت انسان در دستانش است. لازم است نه تنها به همه نسخه ها احترام بگذارد، بلکه آنها را به کسانی که در اطراف مردم قرار دارند، به ارمغان می آورد.