Системы этого класса предназначены для информационного обеспечения принятия как конкретных врачебных решений, так и организации работы, контроля и управления деятельностью всего медицинского учреждения. Эти системы, как правило, требуют наличия в медицинском учреждении локальной вычислительной сети и являются поставщиками информации для медицинских информационных систем территориального уровня.

Информационные системы консультативно - диагностических центров предназначены для организации проведения консультативно – диагностических обследований пациентов, регистрации, обработки, анализа, накопления и хранения диагностической информации.

Информационные системы поликлинических учреждений предназначены для организации и анализа работы специалистов и лечебно – диагностических кабинетов поликлиники, хранения информации о прикрепленном к данной поликлинике населении и формирования сей необходимой медико – статистической отчетности.

Информационные системы медицинских учреждений стационарного типа предназначены для регистрации обращений пациентов в приемное отделение стационара, их движения по лечебным отделениям, накопления в базе данных анамнестических, клинических, диагностических и иных сведений, персонифицированного учета лекарственных средств и итогов пребывания больного в стационаре.

Поликлинические и стационарные информационные системы формируют счета – реестры за оказанную поликлиническую и стационарную помощь, предъявляемые для оплаты в страховые медицинские организации.

Информационные системы территориального уровня.

Это программные комплексы обеспечивают управление специализированными и профильными медицинскими службами, поликлинической (включая диспансеризацию), стационарной и скорой медицинской помощью населению на уровне территории (города, области, республики).

На этом уровне медицинские информационные системы представлены следующими основными группами:

Информационные системы территориального управления здравоохранения , осуществляющие накопление и обработку информации о работе всех медицинских учреждений территории.

Персонифицированные регистры (базы и банки данных), содержащие информацию об определенных контингентах больных (профессиональные заболевания, сахарный диабет, наркология и т.д.).

Информационные системы отделений (центров) по оказанию экстренной консультативной помощи , обеспечивающие межбольничное взаимодействие для проведения дистанционных консультаций, выезда специалистов и эвакуации больных с целью оказания высококвалифицированной и специализированной медицинской помощи.

Информационные системы Фондов обязательного медицинского страхования , обеспечивающие информационную поддержку планирования и контроля финансирования медицинских учреждений через систему ОМС.

Информационные системы для организации и контроля лекарственного обеспечения населения , в том числе – учета льготных лекарственных средств.

Медицинские информационные системы федерального уровня

Системы этого класса предназначены для информационной поддержки государственного уровня системы здравоохранения России на основе данных, получаемых от территориальных управлений здравоохранения по утвержденным статистическим отчетным формам.

Функциональная классификация МИС

Информационные системы (ИС) уровня медицинских учреждений предназначены в первую очередь для информационного обеспечения основных бизнес-процессов этих учреждений и, как результат, организации их работы на более высоком качественном уровне.

К ним относятся:

Медико-технологические ИС;

Информационно-справочные системы;

Статистические ИС;

Научно-исследовательские ИС;

Обучающие ИС.

Эти ИС эксплуатируются в медицинских учреждениях различных уровней (от кабинета врача общей практики до крупных межрегиональных и федеральных медицинских центров), в санаторно-курортных учреждениях, диагностических центрах, станциях переливания крови, специализированных центрах (СПИДа, планирования семьи и пр.). Наибольший интерес среди них представляют медицинские информационные системы (МИС), интегрирующие в себе все выше перечисленные виды ИС, которые в этом случае выступают в роли подсистем общей МИС.

Американский институт медицинских записейвыделяет 5 различающихся уровней медицинских информационных систем:

Первым уровнем МИС являются автоматизированные медицинские записи. Этот уровень характеризуется тем, что только около 50 % информации о пациенте вносится в информационную систему и в различном виде выдается ее пользователям в виде отчетов. На данном уровне обычно охватываются регистрация пациента, выписки, внутрибольничные переводы, ввод диагностических сведений, назначения, проведение операций. Информационные процессы здесь идут параллельно с «бумажным» документооборотом и служат, прежде всего, для формирования разного вида отчетности.

Вторым уровнем МИС служит система компьютеризированной медицинской записи (Computerized Medical Record System). На этом уровне медицинские документы, которые ранее не вносились в электронную память (прежде всего это информация с диагностических приборов, получаемая в виде различного рода распечаток, сканограмм, топограмм и пр.), индексируются, сканируются и запоминаются в системах электронного хранения (как правило, на магнитооптических накопителях).

Третьим уровнем МИС является применение электронных медицинских записей (Electronic Medical Records). На этом уровне должна быть развита соответствующая инфраструктура для ввода, обработки и хранения информации со своих рабочих мест. Пользователи идентифицируются системой, им даются права доступа, соответствующие их статусу. Структура электронных медицинских записей определяется возможностями их программной обработки. На данном уровне развития МИС электронная медицинская запись играет активную роль в процессе принятия решений и интеграции с экспертными системами, например, при постановке диагноза, выборе лекарственных средств с учетом настоящего соматического и аллергического статуса пациента и т.п.

На четвертом уровне МИС, который называют системами электронных медицинских записей (Electronic Patient Record Systems или Computer-based Patient Record Systems), записи о пациенте имеют гораздо больше источников информации. В них содержится вся соответствующая медицинская информация о конкретном пациенте, источниками которой могут являться как одно, так и несколько медицинских учреждении. Для такого уровня развития необходима общегосударственная или интернациональная система идентификации пациентов, единая система терминологии, структуры информации, кодирования и пр.

Пятым уровнем МИС называют электронную запись о здоровье (Electronic Health Records). От системы электронных записей о пациенте она отличается существованием практически неограниченных источников информации о здоровье пациента, что позволяет накапливать сведения об его поведенческой и социальной деятельности (курение, занятия спортом, пользование диетами и т. д.). По сути дела в МИС пятого уровня накапливаются электронные паспорта здоровья (Long Life Personal Health Record) населения.

Согласно действующему стандарту, медицинские информационные системы должны обеспечивать реализацию следующих функций:

Ведение медицинской документации («электронных историй болезни»);

Формирование структурно-экономических описаний (паспортов) ЛПУ и передачу их в сводные базы данных паспортов ЛПУ, которые ведутся в территориальных фондах ОМС и территориальных управлениях здравоохранени;

Учет пациентов и ведение реестра выполненных медицинских услуг по ОМС;

Планирование и учет выполненных прививок;

Взаиморасчеты со СМО и территориальными фондами ОМС за пролеченных пациентов;

Ведение нормативно-справочной информации;

Оперативное планирование и учет ресурсов медицинской помощи (коечный фонд, медицинский персонал, сложная медицинская аппаратура, кабинеты приема, запасы аптечных товаров);

Планирование и учет лечебных и диагностических назначений, а также направлений в другие ЛПУ;

Представление государственной медицинской статистической отчетности в территориальные управления здравоохранения;

Ведение БД зарегистрированных диагнозов для формирования статистики заболеваний;

Формирование сведений о наличии лекарств, доступных пациентам, и ведение учета лекарств, представленных пациентам по льготам.

МИС должна являться инструментом, обеспечивающим и организующим работу медицинского учреждения. Для этого она должна охватывать всю совокупность сведений об оказываемых в нем медицинских услугах и должна предоставлять возможность получать различные показатели деятельности медицинского учреждения, в частности:

Показатели, характеризующие процессы оказания медицинской помощи: своевременное выявление патологии, обоснованность госпитализации, своевременное взятие пациентов на диспансерный учет, анализ расхождения диагнозов, объема диагностических и лабораторных исследований; соблюдение стандартов длительности лечения, отклонение от лекарственного формуляра при медикаментозной терапии; удельный вес параклинических методов лечения, то есть соответствие оказанной помощи стандартам и протоколам лечения.

Показатели результата (конечные результаты): снижение трудопотерь и случаев выхода на инвалидность; снижение сроков длительности лечения, уровня госпитализации, обращаемости на СМП; снижение показателей смертности в трудоспособном возрасте; снижение уровня заболеваемости и болезненности как результат своевременной и эффективной диспансеризации и высокого уровня иммунизации; снижение числа «запущенных» случаев онкопатологии, туберкулеза и т.д.

Показатели эффективности лечения: отсутствие рецидивов, осложнений, случаев повторной госпитализации; соответствие уровня затрат объему оказанной помощи; удовлетворенность застрахованных пациентов уровнем оказанной помощи; улучшение показателей здоровья населения и т.д.

Следует заметить, что помимо медицинских ИС, в лечебных учреждениях могут эксплуатироваться специализированные ИС, например ИС бухгалтерии, отдела кадров, группы (отдела) по ремонту и обслуживанию медицинской техники и пр., а также специализированные системы хранения изображений, специализированные диагностические системы и т.д. Современная концепция построения медицинских информационных систем предполагает наличие их тесного взаимодействия на основе стандартных протоколов обмена данными, таких как XML, HL7, DICOM и др.

Одновременно должно быть организовано информационное взаимодействие МИС с информационными системами других медицинских организаций, в частности:

с другими ЛПУ и санаторно-курортными учреждениями;

с территориальными управлениями здравоохранения и медицинские управления министерств и ведомств;

страховыми медицинскими организациями и территориальными фондами обязательного медицинского страхования;

органами Государственного санитарного эпидемиологического надзора;

медицинскими учебными заведениями.

Этот обмен осуществляется в соответствии со стандартами (протоколами) информационного обмена, известными всем участникам такого обмена. Протоколы информационного обмена в системе здравоохранения и ОМС Красноярского края, утверждаются Согласительной комиссией и входят в состав Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края. На федеральном уровне стандарты информационного обмена разрабатываются и утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Электронная медицинская карта (ЭМК, Electronic Medical Record, EMR) – электронная совокупность сведений, связанных со здоровьем субъекта (пациента), которая создается, хранится, ведется и используется сертифицированными медицинскими специалистами и персоналом в одной организации здравоохранения.

Обоснование необходимости использования ЭМК в лечебно-диагностическом процессе:

1. За последние 40-50 лет количество информации, с которой оперирует врач, выросло в несколько раз и продолжает расти. С другой стороны, технология работы с возросшими потоками данных осталась на уровне середины прошлого века. Соответственно, нужен эффективный «инструмент» обработки постоянно растущего объема медицинской информации и мощный «усилитель» возможностей врача.

2. За исключением средств автоматизации бухгалтерии и кадров, большая часть внедряемых в ЛПУ информационных систем представляет собой отдельные программы или их комплексы для решения конкретных специализированных задач. Например, учет услуг и обмен данными со страховыми компаниями и фондами ОМС, учет смертности, учет рождаемости, учет заболеваемости сахарным диабетом, туберкулезом и т.д.

3. Для каждого "учета", как правило, поставляется отдельное специальное программное обеспечение, никак или почти никак не взаимодействующее с другими программами. Чем больше требуется "учитывать", тем больше разнообразных программ внедряется в каждом ЛПУ и каждая новая программа требует, ввести в "свою" базу данных все или часть сведений, которые уже вводились в базу данных другой программы, неоправданно увеличивая нагрузку на персонал.

4. Врачу, кроме ведения медицинской карты в бумажном виде, требуется заполнять статистические талоны, формы учета больных с впервые выявленными заболеваниями и т.п.

Внедрения ЭМК снимает необходимость поддержки "зоопарка" учетных программ и формирования многочисленных учетных форм, т.к. любой отчет или учетная форма могут быть получены из ЭКМ автоматически в любое время.

Использование современных компьютерных технологий и внедрение в ЛПУ Электронной медицинской карты - это наиболее эффективный механизм, предоставляющий возможность оперативно структурировать, детализировать, анализировать и использовать все сведения, фиксируемые в медицинской карте.

Самостоятельная работа «Работа в МИС Барс»

Доступ через браузер Mozilla Firefox

http://31.13.128.106/med2/

ЛОГИН: demouser

ПАРОЛЬ: demo2010

Кабинет: консультативный кабинет

Задание 1. Познакомьтесь со всеми возможностями МИС Барс. Отметьте, какие функции данная МИС выполняет, и, пользуясь таблицей «Функции медицинских информационных систем» , сделайте вывод, к какому классу МИС она относится. Указания: свои пометки делайте плюсиком (+). Ваш вывод необходимо написать после таблицы.

	Функции информационных систем	Классы ИС
	Информационная поддержка процессов диагностики, лечения и реабилитации пациентов
	Информационное обеспечение деятельности врачей (фармакологические базы данных, руководства по применению лекарственных средств, протоколы ведения больных)
	Персональный учет пациентов, ведение и обработка медицинских документов
	Учет медицинской помощи и медицинских услуг, оказанных пациентам, определение потребности в основных видах медицинской помощи; оценка, контроль и обеспечение качества медицинской помощи
	Расчет нормативов и тарифов оплаты за оказанную медицинскую помощь; организация взаиморасчетов между учреждениями здравоохранения
	Учета, планирование финансовых и материальных ресурсов и управление учреждениями здравоохранения
	Мониторинг за состоянием медико-демографической и эпидемиологической ситуации
	Сбор и обработки медицинских статистических данных, мониторинг состояния здоровья населения, оформление и представление государственной медицинской статистической отчетности, анализ статистических данных
	Поддержка принятия решений, в т. ч. на основе современных баз знаний, методов логического вывода, экспертных систем и др.
	Информационный обмен между ИС здравоохранения, а также ИС других ведомств (социальной защиты, образования и т. д.) в стандартных форматах обмена
	Поддержка телемедицинских технологий (телемониторинг, телемедицинских консультаций и консилиумов, видеоконференцсвязи, доступа к удаленным информационным ресурсам)
	Доступ к ресурсам сети Интернет; формирование и поддержка собственных информационных Интернет-ресурсов.
	Поддержка процессов обучения, подготовки и переподготовки специалистов
	Ведение базы данных нормативно-справочной документации
	Автоматизации документооборота в учреждении

Вывод: __________________________________________________________________

Задание 2. Познакомьтесь с меню ИС. Ответьте на вопросы (ответ будет выглядеть следующим образом: Учет / счета реестры )

В каком разделе, в каком пункте меню можно зарегистрировать нового пациента?
В каком разделе, в каком пункте меню можно записать пациента на прием к врачу?
В каком разделе, в каком пункте меню можно посмотреть расписание врачей?
В каком разделе, в каком пункте меню можно отобрать и просмотреть список амбулаторных карт за определенный промежуток времени (к примеру, последний месяц)?
В каком разделе, в каком пункте меню можно посмотреть статистику по отделениям (количество коек в отделении, кол-во больных в отделении и т.д.)?
В каком разделе, в каком пункте меню можно выписать пациенту больничный лист?
В каком разделе, в каком пункте меню можно добавить / изменить структуру ЛПУ?

Задание 3. Укажите, для какого пользователя (регистратор, врач, заведующий отделением, главный врач, администратор информационной системы) предназначен тот или иной раздел информационной системы и почему.

Задание 4.

Осуществите поиск по базе данных пациентов: найдите своих однофамильцев, или фамилии, похожие на вашу, сделайте screenshot.

Задание 5 . Осуществите поиск другого пациента (по произвольной фамилии, кроме фамилии Иванов, пациент обязательно должен быть зарегистрирован, иначе не получится записать его на прием). Запишите его на прием (оплата - по ОМС) . Сделать screenshot.

Не закрывайте появившееся окно.

Задание 6. Сформируйте маршрутный талон для данного пациента. Для этого необходимо нажать на клавишу «Талон»

Задание 7. В рабочем месте главного врача найти записанного вами ранее пациента, сделать screenshot.

Задание 8. В пункте УЧЕТ посмотреть журнал оплат за текущий месяц за наличный расчет. Сделать screenshot.

МИС-Ристар представляет собой набор программ, web-приложений и сервисов, работающих с единой базой данных.

МИС-Ристар поставляется либо в составе аппаратно-программного комплекса, либо предустановленным на рабочие места, предоставляемые заказчиком, либо в виде дистрибутивного набора и обеспечивает автоматизацию ввода, обработки, хранения, поиска и анализа ВСЕЙ информации, обрабатываемой администрацией и персоналом медицинских учреждений.

МИС-Ристар включает в себя:

Базу Данных – хранилище накапливаемой информации и процедур обработки этой информации.

- Приложения, предназначенные для автоматизации рабочих мест администрации лечебно-профилатических учреждений, врачей, среднего и младшего медицинского персонала, а также немедицинского персонала.

- Набор интернет-приложений и сервисов для пациентов, персонала и администрации медицинских учреждений, а также для владельцев бизнеса (для частных медицинских учреждений)

- Модуль анализа накопленных данных и формирования отчетов, который позволяет формировать произвольные запросы к Базе Данных, получать любые отчеты и аналитические справки, анализировать накопленные данные по свободно формируемым критериям поиска

- Специальные программные "инструменты", позволяющие оперативно настраивать систему в целом и каждое рабочее место в зависимости от специфики работы, в том числе:

- "конструктор" программ (курсов) лечения / обследования / реабилитации, рассчитанных на назначение диагностических иследований, наборов лечебных и восстановительных процедур, углубленных медицинских обследований и медицинских комиссий «одной кнопкой»

- "конструктор" структурированных документов («шаблонов») электронной медицинской карты (далее ЭМК), позволяющий настраивать экранные и печатные формы документов ЭМК, а также связывать заполняемые в документе поля с базой данных. При этом с каждым документом ЭМК можно работать и как с текстовым документом и как со структурой, оптимизированной для автоматической обработки

- "редактор" "сложных норм", для оперативной настройки условий проверки достоверности получаемых данных, например с диагностического оборудования и автоматической оценки «отклонений от нормы» в зависимости от значений других параметров (роста, веса, возраста пациента, типа оборудования, индивидуальных особенностей пациента и т.п.)

- "конструктор" печатных и экранных форм и бланков, позволяющий создавать новые или изменять ранее созданные отчеты и запросы к базе данных (БД), необходимых для выборки из БД сведений, отображаемых в этих бланках

- "подсистема настройки параметров печати", обеспечивающая настройку порядка печати всех документов всеми пользователями (количество копий по умолчанию, предварительный просмотр и т.п.) на уровне системы в целом, для конкретной организации, подразделения или пользователя

- "конструктор" структур данных и регистрируемых параметров, обеспечивающий неограниченное расширение перечня хранимых и обрабатываемых системой данных, в том числе для использования в аналитике и отчетах (фактически, позволяет добавлять новые «поля» в базу данных без внесения изменений в коде программы и в структуре БД)

Индивидуальные настройки для каждого пользователя (виды экранов, размеры и цвет шрифтов и т.п.)

- Специальные программные "инструменты" и "конструкторы" поддержки экспорта / импорта данных для организации информационного взаимодействия со сторонними информационными системами (лабораторными информационными системами (ЛИС, системами хранения и обработки изображений (PACS), системами автоматизации административно-хозяйственной деятельности, медицинскими информационными системами сторонних производителей, информационными системами регионального и национального / федерального уровней и т.п.)

Конфигурация и архитектура.

В общем случае МИС-Ристар может быть сконфигурирована для работы:

- на отдельных рабочих станциях (автоматизированных рабочих местах)

- в рамках локальной вычислительной сети отделения (подразделения)

- в рамках учреждения в целом

- в едином информационном пространстве, объединяющем различные, в том числе удаленные друг от друга медицинские учреждения, связанные между собой локальными информационными сетями или каналами интернет.

Программное обеспечение работает под управлением MS Windows 2000, Windows XP, Windows Vista, Windows 7 и старше

СУБД Oracle Oracle 10g, 11g и старше (для небольших решений – до 20 рабочих мест СУБД входит в состав поставляемого решения и не требует дополнительных затрат на лицензии

Архитектура – Клиент-Сервер, либо многозвенная архитектура.

Специальные технические решения позволяют работы по внедрению системы проводить в различных вариантах в зависимости от требований и возможностей заказчика:

- Вариант I. Комплексная поставка оборудования и программного обеспечения, установка рабочих станций на каждом рабочем месте.

- Вариант II. Запуск системы и начало работы в минимальном варианте с последующим расширением (можно начинать с 2-3 рабочих мест). Работы по расширению сводятся к подключению новых рабочих мест, их индивидуальной настройке в зависимости от специализации, подключению дополнительных функциональных блоков программного обеспечения.

II вариант рекомендуется при внедрении МИС-Ристар в уже работающем учреждении, т.к. невозможно единовременно отвлечь весь персонал от основной работы для проведения обучения, а также на период установки и настройки рабочих мест.

Расширение и развитие «штатными» средствами МИС

МИС-Ристар может развиваться в нескольких направлениях:

- подключение дополнительных рабочих мест

- подключение дополнительных функциональных модулей

- объединение нескольких учреждений и организация их работы с общей Базой Данных, с возможностью получения соответствующей отчетности и анализа сохраненной информации как раздельно для каждого учреждения или группы учреждений, так и по всей Базе Данных

- оперативное внесение изменений в уже используемые отчеты или формирование и включение в перечень доступных отчетов новых произвольных отчетных и аналитических форм

- оперативное внесение изменений в уже используемые бланки и печатные формы или добавление новых произвольных печатных форм и бланков

- неограниченное расширение номенклатуры хранимых данных, включая добавление новых «полей» без изменения структуры Базы Данных и без привлечения специалистов по программированию

- по дополнительному соглашению разработка и подключение новых функциональных возможностей и/или новых приложений.

Интернет-приложения и сервисы:

1) Самозапись. Используется для прямой самостоятельной записи пациентов к врачу по ссылке, размещенной на сайте.

2) Информационные киоски (инфоматы), устанавливаемые в холле ЛПУ. Используются для самостоятельной записи пациентов при загруженной регистратуре или для записи к определенным специалистам / на определенные исследования (процедуры)

3) Подсистема оповещений и E-mail рассылок

4) Удаленная регистратура. Web-интерфейс к рабочим местам в регистратуре и предварительной записи пациентов. Может быть использован для удаленной регистратуры, например при профилактических или профосмотрах непосредственно на выезде на территории заказавшего осмотры учреждения. Врачами для записи «из дома» по звонку пациента. Работа регистратуры из удаленных филиалов. Информационным отделом (Call-центр ») для записи пациентов наряду с «толстым» клиентом.

5) Удаленные рабочие места врачей. Web-интерфейс к рабочим местам в медперсонала для ведения электронных медицинских карт (ЭМК) пациентов. Может быть использован для организации удаленных рабочих мест при выезде «на дом», при работе с удаленными филиалами со слабой или ненадежной интернет-связью.

6) On-line Анкеты. Позволяет пациенту, ожидающему прием заполнить соответствующую анкету – часто задаваемые врачом вопросы с информата или при самозаписи через интернет. Заполненная анкета подключается в «историю болезни» пациента и позволяет врачу не тратить время на предварительный опрос пациента. Анкеты могут быть сделаны для каждой медицинской специальности, фактически это предварительный сбор жалоб и анамнеза – все, что врач записывает в «историю болезни» «со слов пациента». Дополнительно оснащается модулем настройки и обработки «сканированных» анкет (при заполнении анкет «на бумаге», например, при диспансеризации.

7) Информационноетабло. Позволяет отображать на телевизионном экране и/или внешнем мониторе текущее расписание приема с указанием свободных/занятых мест.

8) Ссылки на сетку расписания для внешнего сайта. Предназначено для прямых ссылок с сайтов.

9) Опубликованный прайс-лист. Для отображения прейскуранта на внешнем сайте.

10) Опубликованное расписание.

11) Сервис печати (преобразование протоколов, заполняемых врачами в Word и / или PDF) – непосредственно из задачи DocMainFrom.exe.

Файловый обмен

1. «Прикрепление» файлов к «истории болезни» пациента – файлы сохраняются в отдельном файловом хранилище

2. Двусторонний обмен данными с ЛИС (PACS). ВЛИС (PACS) п ередаются заявки на проведение исследований в файлах соответствующих форматов, из ЛИС возвращаются результаты исследований в файлах согласованных форматов и PDF-бланки для печати и рассылки пациентам.

3. По той же схеме реализуется обмен данных с приборами функциональной диагностики, специальными тренажерами, сторонними системами и т.п.

Интеграция со сторонними информационными системами

1. Настройка информационного взаимодействия в системами автоматизации бухгалтерии (1C, Парус)

2. Двусторонний информационный обмен данными с системами обработки изображений и и радиологическими системами (PACS, РИС)

3. Двусторонний информационный обмен с ситемами автоматизации лабораторий (ЛИС)

4. Интеграция с системой управления аптечным складом (аптечным киоском)

5. Интеграция с федеральными и региональными сервисами ЕГИСЗ (настройка в зависимости от региона)

6. Интеграция с любой сторонней информационной системой по ТЗ заказчика

Наступил 2019 год и всем медицинским организациям необходимо будет в обязательном порядке внедрить в работу медицинские информационные системы или сокращенно МИС.

Преимущества такой системы для всех сотрудников очевидна:

• Для директора клиники - удобное отображение статистики по работе клиники и конструктор построения отчетов.
• Для администратора клиники - удобная система отображения расписания каждого специалиста, ведение бухгалтерии и печать необходимых документов по клику мыши.
• Для врачей - напоминания о записи на прием, полная история болезни, различные планы лечения и прейскуранты на услуги.

Сейчас рынок данных продуктов в России насчитывает более сотни решений. В данной статье мы публикуем наиболее популярные решения в РФ.

Перед тем, как начать выбирать какую информационную систему внедрять, обратитесь к специалистам по интеграции МИС. Главным критерием для отбора будущего подрядчика должен быть опыт внедрения и знание особенностей бизнес-процессов в клинике.

Если вдруг, Ваша МИС не соответствует заявленным требованиям Министерства здравоохранения России и вы вдруг решите ее заменить, то стоит отметить, что если вы приобретали медицинскую информационную систему в рамках программы «Базовая информатизация», которая проходила в 2011-2012 годах, вы можете получить обвинение в неэффективном использовании бюджетных средств.

Как поступать правильно в таком случае:

• Проводите независимую экспертизу вашей МИС
• Направляете письмо в ваш региональный орган управления здравоохранения на смену МИС

Либо есть вариант договориться с разработчиками на замену информационной системы, а расходы уже на внедрение провести как услуга, а не как приобретение нового ПО.

Состав медицинских информационных систем для каждой медицинской организации может отличаться по составу включенных модулей.

Для примера: МИС стационаров нужны модули — приемное отделение, ведение электронных стационарных карт пациентов, управление коечным фондом.

То какие модули необходимы именно вашей организации Вы сможете прочитать в «Методических рекомендациях по обеспечению функциональных возможностей медицинских информационных систем медицинских организаций» утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Рекомендуем Вам также ознакомиться с «Единым реестром российских программ для электронных вычислительных машин и баз данных», который расположен на сайте Министерства связи. Покупать МИС вы имеет право только из включенных в данный реестр.

ВАЖНО! С 1 января 2016 года в системе госзакупок действует законодательный запрет на иностранные товары и работы!

На этом с нормативно-правовой частью разрешите закончить и перейти непосредственно к обзору самых распространенных медицинских информационных систем.

MEDODS

Стоимость: от 3900 рублей

МЕDODS является медицинской системой нового поколения. Применяется как в частных клиниках так и в государственных учреждениях.

Не требует длительного обучения по работе с системой благодаря дружественному и простому интерфейсу.

Обладает как основными распространенными функциями как: запись на прием и выставление счетов, так и мощные маркетинговые модули.

Основным плюсом за который её чаще всего выбирают - это стоимость MEDODS, она очень демократичная и быстро окупаемая.

МЕDODS включает в себя:

• Облачное решение
• SMS и email оповещение пациентов
• Онлайн запись на приём к врачу
• Шаблоны различных протоколов
• Электронная медицинская карта пациента
• Возможность ведения складского учёта
• Создание отчётов
• Интеграция с онлайн кассами
• Интеграция с лабораториями
• Интеграция с букинг-порталами
• Интеграция с телефонией

Medesk

Стоимость: по запросу

Управление частной клиникой при помощи медицинской системы Medesk это сочетание современных технологий и медицины.

Систему отличает простой и понятный интерфейс, что позволяет без особых усилий освоить работу с системой вашими специалистами.

Medesk включает в себя:

• Облачное решение
• SMS оповещение пациентов
• Онлайн запись на прием к врачу
• Шаблоны различных протоколов
• Интеграция с онлайн кассами
• Дистанционная работа по консультированию пациентов

MedElement

Основной целью разработчики MedElement ставят повышение качества медицинских услуг для населения.

Основными плюсами системы можно выделить:

• Облачное хранение данных
• Система электронного кабинета врача
• Большая база медицинских справочников
• Мобильное приложение можно скачать бесплатно
• Отдельный модуль для автоматизации блока общественного питания клиники
• Частые обновления медицинской системы

Clinic365

Стоимость: от 25 000 рублей.

Данная медицинская информационная система имеет дружественный интерфейс для всех основных функций медицинской информационной системы

Данное решение включает в себя такие модули как:

• картотека пациентов
• расписание
• медицинский документооборот
• финансы для контроля оплат.

Основной особенностью МИС Clinic365 является возможность построить алгоритм работы с пациентом. В карточку включается такая информация как, предпочтение клиента, история контактов с пациентом, и конечно медицинская информация.

Имеется мощная техническая поддержка продукта.

Инфоклиника

Стоимость: от 25 000 рублей.

Медицинская информационная система «ИНФОКЛИНИКА» поможет построить структурированное информационное пространство медицинской клиники. Данное решение будет удобно как пациентам, так и персоналу клиники.

МИС “Информатика” обладает всеми необходимыми инструментами, что позволяет с легкостью настроить интеграцию с другими системами вашей клиники, а так-же позволяет настроить гибкую коммуникацию с пациентами.

В составе системы много заготовленных шаблонов отчетов, протоколов, историй болезни.

IDENT

Стоимость: от 4900 рублей в месяц

IDENT это медицинская информационная система для стоматологий, которая позволит уйти от бумажной волокиты с пациентами. Отличительной особенностью будет то, что она создавалась под руководством стоматологов и собственно для стоматологов.

Есть несколько версий МИС, отличие в количестве включенных модулей.

Даже с базовым функционалом информационная система позволит вам:

• Быстро справляться с расписанием и записью на прием
• Вести бухгалтерию
• Быстро распечатывать документы для пациента
• Проводить статистические отчеты

ClinicIQ

Стоимость: от 2400 рублей в месяц

Данный продукт является онлайн сервисом для стоматологий и медицинских центров.

Имеет широкий функционал начиная от базы пациентов, заканчивая, выставлением счетов и бухгалтерией.

Есть интеграция с порталом DocDoc и месcенджером Viber. Основным плюсом данного сервиса является очень продуманная система записи на прием и учета пациентов.

MedWork

Стоимость: 69 900 рублей

Гибкость настройки системы - козырная карта в рукаве MedWork.

В каждой клинике, будь то маленькая клиника или же большая есть свои нюансы. Система MedWork устроена так, в архитектуру заложено изначально вариативность настроек под любые задачи.

Есть удобный редактор по принципу WYSIWYG, который позволяет отредактировать любую форму сервиса под задачи клиники

МедОфис

Стоимость: 16990 рублей

Одна из самых старейших медицинских систем. Разработка берет свое начало еще в середине 90-х годов.

Система призвана максимально оптимизировать и автоматизировать работу как амбулатории ика и стационаров. Имеется система учета медикаментов.

Так-же стоит отметить встроенный Call-центр и API.Возможна предварительная запись на прием, есть колл-центр и API для интеграции. Для того чтобы научиться управлять данной системой существует много видео уроков.

Renovatio

Стоимость: от 24 000 рублей

Данная медицинская информационная система имеет интуитивно понятный интерфейс, что позволяет с легкостью освоить ее на старте.

Есть возможность автоматического импорта в систему, например вы можете быстро составить прейскурант цен на ваши услуги и загрузить ее в Renovatio.

Есть удобный встроенный редактор печатных форм.

1С-Рарус: Лечащий врач

Стоимость: от 10 000 рублей

Данная система разработана при участии ведущих специалистов, которые занимаются медицинской практикой. 1С-Рарус:Лечащий врач нацелен на сокращение времени приема пациентов и хранит всю историю визитов к врачу.

Также в систему включены такие функции как, классификатор болезней, шаблоны основных документов, планировщик приема, СМС рассылка с напоминанием о записи на прием, Email отчеты о результатах обследования.

С системой удобно работать как с компьютера так и со смартфона или планшета.

БАРС.Мед

БАРС.Мед позволяет в кратчайшие сроки перевести всю работу медицинской клиники из бумаг в электронный вид. Легко настраивать под задачи клиники.

Из основных функций стоит отметить наличие дистанционной записи на прием и создание электронной карточки пациента.

Также с помощью данной системы вы с легкостью построите бизнес процессы вашей клиники.

МедузаПРО

Стоимость: от 2800 рублей в месяц

МедузаПро - это облачный сервис для автоматизации работы медицинской клиники.

Система помимо ведения амбулаторных карточек, позволяет еще создавать рассылки в виде СМС сообщений пациентам (рекламные. поздравительные, информационные).

Есть возможность онлайн записи на прием к врачу. Данная функция имеет базу данных в которой записаны графики работы врачей, что позволяет пациенту всегда видеть свободные часы и дни приема.

Реализован личный кабинет пациента, где храниться вся история посещений а так же анализы и обследования. Все документы можно скачать.

Имеется возможность интеграции с тачскрином, где пациенты в фойе клиник могут автоматически записываться на прием.

Медиалог

Стоимость: от 82 500 рублей

Интерфейс системы МЕДИАЛОГ довольно прост в освоению для пользователя. Настроена система подсказок о работе системы, упрощена работа с заполнением бланков путем автоматического заполнения типовой информации.

МЕДИАЛОГ - модульная система, каждый модуль вы сможете купить отдельно, что позволяет не переплачивать за ненужный функционал.

Вторым плюсом модульной системы - это ее легкая масштабируемость.

MGERM

Стоимость: от 27 900 рублей в месяц, рассрочка на 12 месяцев.

Система позволяет работать с большой базой данных без потери производительности.

Для руководства клиники имеется инструмент для гибкого контроля.

Система ведения историй болезни была создана врачами и для врачей.

Дизайн системы имеет минималистичный дизайн, что позволяет работать с системой без отвлечения на ненужные элементы интерфейса.

Система имеет открытый код и позволяет работать с системой без привлечения сторонних разработчиков.

БИТ:Управление медицинским центром

Стоимость: от 3600 рублей

БИТ.Управление медицинским центром - система, которая нацелена на снижение издержек работы в медицинской центре.

Три преимущества данной системы

• Простая и удобная работа для персонала.
• Гибкий контроль за всеми сферами деятельности клиники: финансы, персонал, пациенты.
• Клиентоориентированность. Информирование пациентов по смс, доскональное ведение истории болезни, акции клиники, сертификаты пациентам.

ИнтраМед

Стоимость: по запросу

Система Интрамед стала лучшей в 2010 году в конкурсе проводимом Министерством здравоохранения РФ.

Преимущества МИС Интрамед:

• мощная система отчетности по медицинской клинике;
• система контроля качества услуг и сопоставление их со стандартами;
• база знаний о пациенте собирает данные за длительный период обо всех изменениях в здоровье;
• встроенная система онлайн записи и контактного центра;
• все персональные данные о пациентах хранит отдельный модуль системы

Medix CRM

Стоимость: от 29 900 рублей

Medix CRM модульная медицинская система выполненная в минималистичном дизайне.

Основные особенности:

• Четкое распределение ролей (каждый видит только то, за что отвечает)
• Гибкая настройка позволяет с легкостью создавать как отделы так и персонал
• Борьба с рутиной, все шаблоны основных документов заложены в систему и автоматически заполняются
• Система планирования, отдельно по врачам, отдельно по отделениям медицинской клиники
• Мощный аналитический центр, легко получить статистику по финансам и часам работы сотрудников.

МИС МедОсмотр

Стоимость: по запросу

Система создана для упрощения и ускорения такого процесса как мед.осмотр. В данной системе реализованы только лучшие решения в этой области.

Благодаря системе МедОсмотр вы сможете:

• выстроить систему контроля за ваши персоналом
• до 90% сократить время на прием
• возможность индивидуальной доработки функционала
• автоматическое формирование часто заполняемых документов
• результаты обследования пациентов доступны не вставая с рабочего кресла
• гибкая система борьбы с очередями

ArchiMed+

Стоимость: по запросу

Клиники выбирают медицинскую информационную систему ArchiMed+ благодаря входящим в ее состав модулям:

• Модуль Отчеты - позволяет составить более 15 отчетов за два клика
• Модуль Врач - позволяет заполнять историю болезни в кратчайшее время, тем самым уменьшая время одного приема
• Модуль Инфо-плазма -данный модуль покажет реальную занятость врачей и сократит очереди в клинике
• Терминал Самозаписи - все мы знаем, что иногда не справляется регистратура, на помощь придет модуль самозаписи пациентов

А так же вы получаете:

• Встроенную IP телефонию
• Работу с онлайн кассами
• Оповещение пациентов по СМС
• Модуль лаборатории, благодаря которому все анализы автоматом попадают в историю болезни

Стоимость: от 1900 рублей в месяц

Медицинская информационная система Medmis имеет как коробочную версию так и облачную.

Система Medis имеет простую панель управления функциями информационной системы. Из явных фишек такой простоты можно выделить возможность отображения всех расписаний врачей на одной странице и возможность резервировать приемы.

Есть также отличный конструктор форм для историй болезни.

Согласно 54ФЗ все обязаны иметь онлайн кассы. так вот Medmis полностью поддерживает интеграцию работы с онлайн кассами.

Ident24

Стоимость: от 3315 рублей в месяц

Медицинская информационная система для стоматологических клиник IDENT24 хороша как для директоров клиник, так и для штатных специалистов.

"Здравоохранение" (ООО "КОМТЕК")

Стоимость: от 99 000 рублей.

Программный комплекс/Медицинская информационная система (ПК/МИС) "Здравоохранение" предназначен(а) для полноценного ведения электронной медицинской карты (ЭМК), автоматизации лечебно-диагностического процесса и учетной деятельности крупных медицинских учреждений различного профиля. МИС "Здравоохранение" 13 лет успешно функционирует в крупных медицинских учреждениях Российской Федерации. Система построена с учетом специфики отечественной медицины и наилучшим образом формирует бизнес-модель медицинской организации.

Основной перечень решений МИС "Здравоохранение":

• Поликлиника
• Стационар
• Стоматология
• Узкоспециализированная помощь
• Автоматизация отдельных служб
• Платные услуги
• Выгрузка данных и отчетность
• Система коммуникации с пациентом

В заключение

Любая медицинская информационная система нацелена на оптимизацию процессов в клинике. Уменьшению бумажной волокиты и увеличению времени оказываемому пациентам со стороны ваших специалистов.

Ваши пациенты и врачи будут рады и благодарны за внедрение медицинской информационной системы только после ее полного освоения. Наличие проблем на этапе внедрения - нормальная практика.

Необходимо внедрить МИС в клинике? для получения бесплатной консультации. И мы создадим план действий для вас!.

Человечество по мере своего существования придумывает различные возможности облегчить себе существование и упростить жизнь. Одним из таких средств, которое освобождает от рутины, является медицинская информационная система (мис), помогающая координировать работу системы здравоохранения.

Информационная система

Что вообще понимают под ними? Информационная система определяется как система обработки информации, которая работает вместе с людьми, и финансовыми ресурсами, от которых зависит обеспечение и распределение информации.

Автоматизированная система

Под автоматизированной системой называют комплекс, который состоит из средств автоматизации людского труда и персонала, который её обслуживает. АС выполняет запрограммированные заранее для неё функции. В случае наличия нескольких автоматизированных систем (от двух штук), при условии, что функционирование одной напрямую зависит от другой (других), то их называют интегрированными.

Медицинские информационные системы

Разные определения МИС дают светила науки. Но самый популярный вариант звучит так: совокупность программных, информационных, технических и организационных средств, которые имеют своей целью автоматизировать медицинские процессы/организации. Но для полноты информации следует ознакомиться с ещё одним. Звучит он так: МИС - это форма организации медицинских процессов, которые дают возможность медицинскому персоналу, при наличии необходимой технической поддержки, использовать комплекс средств, обеспечивающих сбор, обработку, анализ, хранение и вывод информации медицинского предназначения, которая относится к здоровью и его состоянию для конкретного человека. Кроме обычных МИС выделяют дополнительно диагностические и смежные ИС. Обозначить их в четкие определённые группы не получилось в связи с тем, что нет четкого государственного стандарта, который был бы качественно обработан, поэтому нет и общепринятого деления на различные медицинские информационные системы. Классификация, тем не менее, проводится отдельными специалистами или группами специалистов.

Классификация информационных медицинских систем

Из-за новизны технологии ещё нет государственно затверженных стандартов, поэтому предлагаю вашему вниманию такую классификацию:

1. Информационные служб. Информационная служба для больных. Имеет целью обеспечить наиболее широкий охват работы и обслуживания максимального количества людей за минимальные временные промежутки.
2. Информационно-технологические медицинские системы. Объект работы - пациент, пользователь - работник медицины.
3. Информационно-статистические медицинские системы. Создаёт населению обслуживаемого региона. Деление осуществляется по объектам и по территориальному принципу.
4. Научно-исследовательские информационные медицинские системы. Главными предметами работы являются документы и объекты науки. Дополнительно делятся на подсистемы зависимо от различий объектов описания.
5. Информационно-обучающие и образовательные медицинские системы. Обучающие обеспечивают поддержку тем, кто проход процесс подготовки и обучения. Образовательные системы используются для оценки уровня знаний.

Но кроме этого, МИС делятся ещё на подсистемы и имеют ряд дополнений. Так, медицинские информационные системы, классификация и предназначение которых затруднительна, были вынесены в диагностические и смежные типы. Дополнительно проводится определение на то, является ли система комплексной или нет.

Комплексные системы

Медицинская информационная система (мис), которая занимается и административными, и клиническими функциями, и для которой в качестве ядра выбрана электронная медицинская карта, называется комплексной автоматизированной информационной медицинской системой. Она включает в себя:

1. Заботу об автоматизации бухгалтерии, кадровой и экономической служб, делопроизводство, инженерную поддержку, материально-техническое снабжение - всё то, что позволяет автоматизировать административно-хозяйственную деятельность.
2. Систему персонального учёта медицинской помощи. Ведение поддержка подсистем процедурных и диагностических отделений с больничной аптекой.
3. Справочную информацию. Это может быть как комплексное описание различных проблем, способов их лечения, симптомов, так и расписание работы врачей, лабораторий, их уровень занятости и краткое досье.

Диагностические информационные медицинские системы

Задачей этого типа является получение, передача и анализ данные, которые были получены как результат определённых диагностических или лабораторных исследований, с применением специальных внешний приборов. Ввиду частоты случаев, когда устанавливается ДИМС или МИС и отличия их функционала, они и рассматриваются как отдельные системы. Но если есть информационные медицинские системы, то ДИМС считается его подсистемой. Её предназначение - дополнять основную.

Смежные информационные медицинские системы

Модули с целью специального использования (как правило, лечебного или хозяйственного). К СИМС могут относить системы ведений кадрового или бухгалтерского учета, полноценные аптечные системы (которые могут обеспечить планирование, закупку, и распределение лекарственных средств и инвентаря медицинского предназначения), системы для автоматизации процессов в конкретных отделениях. Несмотря на вынесение этой темы в статье, на практике она рассматривается исключительно в качестве дополнения, цель которого - увеличение функционала.

Современные системы и их использование

И напоследок про некоторые медицинские информационные системы России, которые используются (хоть и не весьма распространённые) в медицинских заведениях.

Медицинская информационная система, построенная по модульному принципу. Предназначена она для автоматизации процессов деятельности стационаров и поликлиник. Количество модулей для них составляет по 11 для каждого учреждения. Позволяет проводить обмен данными и централизованный сбор необходимых показателей. Поддерживает взаимодействие между персоналом, собирает данные для информирования руководства учреждения, в котором установлен БАРС. Медицинская информационная система позволяет обеспечить работу не только с персоналом, но и с пациентами и облегчить их взаимодействие с медицинским учреждением в вопросах записи на приём, выписки рецептов, больничных листов, вызова неотложной помощи. На основе полученных данных может формировать отчеты по состоянию отдельных пациентов, врачей и медицинских учреждений.

Является интегрированной информационной и функциональной средой, которая объединила различные классы медицинских информационных систем (МИС). Поддержка служб медицинского учреждения - от финансовых отчетов и документации до записей об отдельных пациентах. Важным является интеграция с и поддержка систем принятия решений.

Информационная система медицинского учреждения, которая проводит автоматизацию деятельности, планирования и оптимизирует процессы лечения пациентов. Позволяет сократить время, затрачиваемое на документацию, координирует работу врачебных кабинетов и лабораторий, оптимизирует использование трудовых ресурсов, организовывает оперативный обмен информацией.

Медицинская информационная система MEDWORK разработана компанией «Мастер Лаб» (MASTER LAB) для решения комплекса лечебных и управленческих задач, стоящих перед современной поликлиникой и стационаром. Сегодня, благодаря двадцатилетнему опыту эксплуатации и развития системы, мы можем предложить полнофункциональный, масштабируемый и открытый продукт – рабочий инструмент руководителя, врача и всех сотрудников клиники. МИС Medwork соответствует требованиям ГОСТ Р 52636-2006 «Электронная история болезни», следует рекомендациям по обеспечению функциональных возможностей МИС МО Министерства здравоохранения РФ. В рамках поддержки СПО обеспечивается интеграция с и .

Компьютерная программа MedWork © предназначена для автоматизации медицинских учреждений любого профиля и обеспечивает:

• Ведение истории болезни и амбулаторной карты
• Охват всех основных этапов лечебного процесса
• Получение и обработка медицинской и финансовой статистики
• Подготовка и печать выписок
• Планирование приемов, лечебной работы
• Формирование счетов пациентам и учет оказанных услуг
• Автоматизация печати листков нетрудоспособности
• Взаимодействие с организациями и страховыми компаниями по ОМС и ДМС
• Проектирование и формирование выходных отчетных форм
• Применима во всех типах лечебных учреждений благодаря:

1. Полной настраиваемости пользователем всех форм ввода и выписок
2. Легкости администрирования и обучения
3. Масштабируемости системы от использования в медпункте до крупной клиники, диагностическом центре, больнице из нескольких зданий
4. Гибкости и удобству системы в настройке профилей пользователей, в интеграции с существующими программами, экспорте-импорте данных из существующих программ
5. Открытости системы для доработки и сопровождения как персоналом клиники, так и сторонними разработчиками

История болезни

В Medwork История Болезни пациента представлена в виде привычной для медиков карты пациента, состоящей из набора документов (бланков). Документы могут содержать данные различного рода: текст, изображения, таблицы, диаграммы и др.

Это позволяет хранить в электронном виде любые сведения о пациенте и ходе лечения, включая:

• результаты обследований;
• описания функционального состояния пациента, диагнозы;
• сведения об операциях, процедурах;
• данные лабораторных анализов;
• счета за лечение;
• изображения, полученные с медицинских приборов, сканера или цифровой камеры.

Заполнение карты значительно ускоряется за счет использования формализованных схем лечения и пополняемых и настраиваемых справочников.

Удобный интерфейс с возможностью группировки и сортировки документов позволяет врачу быстро найти необходимую информацию в карте пациента.

Данные с приборов (УЗИ, кардиограммы, анализы и др.) могут с помощью специального интерфейса напрямую передаваться в карту пациента.

Выписка из истории болезни одним нажатием клавиши

Данные из карты пациента могут быть представлены в произвольно задаваемом виде с помощью мощного и настраиваемого механизма выписок. Создание выписок происходит автоматически и освобождает пользователей от длительной работы по сбору информации - несколько секунд, и вы получаете готовую выписку в виде документа Microsoft Word.

Максимально удобная работа с листками нетрудоспособности

Работа с листками нетрудоспособности нового образца (утвержденных приказом №347н от 26.01.2011) в MedWork максимально проста и интуитивно понятна. В карту пациента вкладывается документ "Листок нетрудоспособности", MedWork сам заполняет большинство полей листка данными из базы или шаблонов. Верифицированные данные из MedWork впечатываются в бланк листка временной нетрудоспособности. Данные обо всех выданных листках нетрудоспособности сохраняются в MedWork.

Статистические отчеты по всем направлениям деятельности

Medwork позволяет получить любые статистические отчеты за любой срок: по лечебной работе, статистике приемов, заболеваемости, разнообразные финансовые отчеты и т.п. Создание нового отчета не требует дополнительного программирования и выполняется с помощью специального мастера, включенного в Medwork. Открытый формат данных делает возможным доступ к системе из любых известных генераторов отчетов.

Удобное планирование приема пациентов

Пользователи в интерактивном режиме могут создавать разнообразные очереди, списки пациентов для направления на другие рабочие места. Простой и удобный интерфейс работы с группами пациентов дает возможность планировать график приемов на любом рабочем месте, от процедурного кабинета до планирования и учета операционных списков

Настройка и развитие системы в процессе работы силами специалистов медучреждения

Medwork предоставляет широкие возможности настройки и может работать в любом медицинском учреждении. Такие понятия как отделы, списки-очереди, группы пользователей позволяют гибко описать структуру клиники и технологию прохождения пациента по различным этапам лечебного процесса.

Редактирование и пополнение библиотеки вводных форм, выписок и отчетов с помощью удобного и мощного редактора, а также изменения в структурe базы данных можно делать в процессе работы и не требует специальной квалификации. Открытая архитектура системы делает возможным подключение к ней программных модулей, разработанных пользователями, что позволяет функционально расширять систему по мере расширения клиники или введения новых схем лечения.

Архитектура МИС

Медицинская информационная системы MEDWORK является комплексным решением.

Ключевым понятием системы является профиль. Например, профиль регистратура, приемное отделение, постовая медсестра, процедурная медсестра,…. и т.п. Всего в рамках Типовой Конфигурации (полная поставка системы) разработано более 60 профилей для разных типов медучреждений. Все профили доступны для использования. Набор профилей образует Конфигурацию. Примеры конфигураций – Типовая (полная), Стационар, Поликлиника, Частная клиника, Диализ, ЭКО-клиника и т.п. Клиенты легко могут дорабатывать и развивать профили и конфигурации под свои нужды без потери целостности данных.

Выбор профиля МИС

Ключевые функциональные возможности

«Электронная медицинская карта»

«Электронная медицинская карта» (ЭМК) – это удобная автоматизированная амбулаторная карта пациента или (для стационаров) электронная история болезни. ЭМК соответствует требованиям государственного стандарта «Электронная история болезни» (ГОСТ Р 52636-2006).

Устанавливается на рабочее место медицинских специалистов разного профиля: врача, медицинской сестры, лаборанта, руководителей разного уровня медицинского учреждения, а также везде, где есть потребность вносить информацию в карту пациента.

Краткий список возможностей:

• Предоставляет пользователям возможность быстро и удобно вносить информацию о пациенте.
• Обеспечивает безопасность доступа к ЭМК с учетом прав доступа пользователей к медицинской информации, утвержденной в медицинском учреждении.
• Позволяет просматривать ЭМК пациента и быстро находить нужную информацию в больших объемах медицинской документации.
• Дает возможность формировать на основе ЭМК различные выписки, справки, эпикризы, печатать их и хранить копию этих документов.
• Предоставляет возможность наглядно просматривать медицинские данные по пациенту: диагнозы, лист назначений, строить различные графики и т.п.
• Позволяет настроить удобные протоколы для врачей любых специальностей.
• Дает возможность прикреплять к ЭМК различные документы, например, голосовые сообщения.
• Позволяет в электронном виде передавать пациенту его ЭМК на различных носителях в формате, доступном для просмотра на любом компьютере.
• Тесно интегрируется практически со всеми модулями системы MEDWORK: учет услуг, аптека, коечный фонд, обработка изображенийи другими.

Возможности и преимущества

Быстрое заполнение амбулаторной карты и истории болезни

Ввод обследований, результатов анализов и другой медицинской информации производится посредством создания записей различных профилей, специально разработанных для врачей разных специальностей: терапевтов, офтальмологов, хирургов, кардиологов, пульмонологов и т.д.

ЭМК/электронная история болезни поставляется с уже готовыми формами ввода, разработанными совместно с врачами и отлаженными в течение многих лет использования системы в медицинских учреждениях.

В системе предусмотрены инструменты, предназначенные для ускорения набора текстовой информации:

• Контекстные справочники прикреплены к полям ввода и содержат часто употребляемые термины и словосочетания. Иерархическая структура справочников позволяет автоматически конструировать длинные фразы. Стандартная поставка ЭМК включает множество готовых справочников, которые можно расширять самостоятельно.
• Режим поиска позволяет быстро находить в справочнике нужные термины.
• Инструмент шаблонов позволяет копировать данные из предыдущих записей истории болезни, а также облегчает ввод однотипной информации (протоколов операций, медосмотров и т.п.).

Ввод разнородной информации

ЭМК/электронная история болезни системы MEDWORK предлагает врачу мощный арсенал инструментов ввода данных, адаптированных для разнообразных видов информации.

В программе предусмотрены возможности типизированного ввода, то есть заполнения полей текстового, числового, логического типов, списков и дат, которые в свою очередь предоставляют дополнительные возможности при сборе статистики и построении графиков. Редактор схем позволяет делать графические пометки и рисунки, например, на изображении роговицы глаза. В ЭМК могут быть помещены изображения в любом из наиболее распространенных форматов.

Инструменты ввода данных разнообразны. Они могут быть универсальными, узкоспециализированными, с элементарной или сложной логикой поведения. Открытая архитектура программы позволяет постоянно расширять и совершенствовать набор таких объектов.

Гибкая настройка структуры базы данных и интерфейса ввода

Данные можно вводить не только быстро, но и в полном соответствии с профессиональными потребностями специалиста.

Стандартный набор экранных форм, включенных в комплект медицинской информационной системы MEDWORK, может быть легко изменен и расширен благодаря использованию встроенного редактора форм . Используя этот удобный инструмент, пользователь создает новые формы и поля ввода, меняет внешний вид рабочего стола и взаиморасположение основных объектов интерфейса. Таким образом, можно в любой момент отразить в системе новые виды исследований или оптимизировать ведение электронной медицинской карты, не прибегая к помощи разработчиков.

Переключение между режимом ввода данных и режимом редактирования форм ввода производится мгновенно, но может быть заблокировано для защиты от неквалифицированного использования.

Также возможно изменение структуры базы данных. В таблицы можно добавлять поля разных типов, меняется форматы хранения и

Удобный и быстрый поиск информации о пациенте

ЭМК/электронная история болезни медицинской информационной системы MEDWORK была спроектирована таким образом, чтобы не только ввод, но и последующие просмотр и анализ данных были удобны, наглядны и информативны, а любая информация, хранящаяся в базе данных MEDWORK, была легко доступна пользователю.

Важным инструментом просмотра медицинской карты является объект «выписка» , отражающий основные показатели состояния здоровья пациента, развитие болезни, назначенные курсы лечения и позволяющий быстро перейти к любому экрану досье.

Объект «Лист назначений» показывает, когда и какие медикаменты были прописаны пациенту, на какой срок и какие лекарства были отменены досрочно.
Другой интересной особенностью системы является возможность анализировать с помощью графиков изменение любых числовых параметров во времени.

Справочник МКБ-10

ЭМК/электронная история болезни содержит справочник “Международная Классификация Болезней 10-го пересмотра”, который используется для внесения диагнозов в стандартизованном виде.

Предусмотрена возможность сформулировать свой собственный диагноз и связать его с «официальным» диагнозом по МКБ, а также много других полезных функций.

Например, врач может найти в МКБ некоторый диагноз по ключевому слову, MEDWORK осуществит его перевод на английский язык с помощью английской версии МКБ и выполнит запрос в медицинской базе MEDLINE в Интернет для поиска статей по данной тематике.

Справочник VIDAL®

Инструмент назначений реализован на основе взаимодействия системы MEDWORK и встроенной базы данных электронного справочника лекарственных препаратов VIDAL®

Формирование документов для печати

Создание документов разного типа (отчетов, писем, выписок, заключений) является повседневной работой врача. В ЭМК/электронная история болезни системы MEDWORK предусмотрены инструменты, которые существенно облегчают этот процесс, а также обеспечивают надежное архивирование всей документации в электронном виде.

Карта каждого пациента содержит набор документов, отсортированных по категориям и снабженных специальными описателями. Простота классификации позволяет врачам быстро находить нужные документы в архиве.

Работа с текстами может осуществляться либо посредством встроенного текстового редактора , либо с использованием Microsoft Word ® .

Данные могут быть скопированы из карты пациента непосредственно в документ.
Письма и другие стандартные документы могут быть созданы автоматически на основе заранее подготовленных шаблонов. В шаблоны можно добавлять поля из электронной медицинской карты, которые заполняются реальными данными в процессе генерации письма. Созданные по шаблонам документы автоматически прикрепляются к карте и могут быть отредактированы вручную.

Дополнительные возможности автоматизации

Интеграция с лабораторными и другими системами

Интеграция с лабораторными системами значительно увеличивает производительность лаборатории и повышает её пропускную способность. Наличие в системе лабораторного модуля сокращает затраты медицинского учреждения на автоматизацию, предоставляя возможность использования единой информационной системы как в лечебных, так и в диагностических подразделениях без необходимости интеграции разнородных программных продуктов.

Call-центр позволит автоматизировать работу регистратур, приемных, врачей и других подразделений при входящих звонках, а также систематизировать полученную информацию. На основе показателей, полученных в результате работы Call-центра, администрация КЦ сможет:

• оценивать различные аспекты своей деятельности, например, эффективность рекламных кампаний и динамику спроса на оказываемые медицинские услуги,
• оптимизировать работы различных подразделений,
• определять рентабельность действующих направлений,
• определять перспективные направления дальнейшего развития КЦ.

Может быть обеспечена интеграция МИС с другими прикладными системами, например: бухгалтерской системой, кадрами, складом и т.д.

Персональные пластиковые карты

Персональные пластиковые карты могут использоваться в различных процессах, как пациентами, так и сотрудниками. Например, с помощью универсальных пластиковых карт может осуществляться идентификация пользователей в Системе, предотвращая несанкционированный доступ, идентификацию пациентов в регистратуре или возможность использования пластиковой карты в качестве «электронного кошелька».

Работа на расстоянии с расписанием работы медучреждения через портал medihost.ru.

Возможность удаленной работы с расписанием работы врачей и кабинетов через портал www.medihost.ru позволяет:

• сотруднику – удалённо работать с Системой, в том числе, с электронной медицинской картой пациента или в режиме консультаций;
• пациенту – удаленно записываться на прием к специалисту, узнавать результаты своих анализов и т.д.

Дополнительные информационные сервисы также позволяют повысить эффективность сети ЛПУ и удовлетворенность пациентов. В числе таких сервисов можно рассматривать следующие возможности:

Развертывание информационного портала, позволяющего:

• Информировать пациентов о новостях
• Пациентам удаленно получать необходимую информацию (например, узнать результаты своих анализов)
• Позволять пациентам удаленно взаимодействовать с сетью ЛПУ (например, записаться на прием к врачу или отменить запись, связаться с сотрудником регистратуры с помощью сервиса мгновенных сообщений)